Questões de Concurso

Ao receber o resultado da biópsia endoscópica de um paciente com suspeita de retocolite ulcerativa, o médico analisa os achados histopatológicos para confirmar a fase da doença.
Assinale a alternativa correta sobre esses achados.

Durante o seguimento no ambulatório de pós-TMO tardio (D+75), uma criança de 8 anos com histórico de LLA em acompanhamento ambulatorial comparece para avaliação e realização de procedimentos.

Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta para o caso. 

Uma paciente de 18 anos de idade relata que começou, uma semana antes, a apresentar palidez, manchas roxas no corpo, hemorragia gengival e epistaxe esporádica.
Seu hemograma mostra anemia normocítica e normocrômica, com hemoglobina de 8 g/dL, contagem de plaquetas de 8.000/µL, leucometria global de 2.200/ µL, com predomínio (58%) das células mostradas na imagem do esfregaço sanguíneo.



O coagulograma mostra um RNI/INR de 2,2, PTTa com relação paciente-controle de 1,85, dosagem de fibrinogênio de 62 mg/dL e D-dímero > 10.000 ng/mL.

O tratamento emergencial da diátese hemorrágica dessa paciente deve ser feito com  

Mulher de 63 anos, com artrite reumatoide em remissão clínica, em uso de metotrexato 20 mg/semana e prednisona 5 mg/dia, procura serviço de urgência por dor intensa e aumento de volume do joelho esquerdo iniciados há dois dias. Refere calafrios na noite anterior, mas não aferiu febre. Ao exame, apresenta temperatura de 37,4 °C, derrame volumoso, calor local e limitação importante da mobilização ativa e passiva do joelho. Não há sinovite nas demais articulações.

Os exames mostram leucócitos 9.800/mm³ (4.000–11.000/mm³) e proteína C reativa 8,6 mg/dL (<0,5 mg/dL). A artrocentese obtém líquido sinovial amarelo e turvo, com 38.400 leucócitos/mm³ (<200/mm³), 89% de neutrófilos (<25%), ausência de cristais à microscopia com luz polarizada e bacterioscopia sem visualização de microrganismos.

Considerando a apresentação clínica e os resultados iniciais do líquido sinovial, assinale a conduta mais adequada.

Paciente de 65 anos apresenta quadro de demência rapidamente progressiva, com perda de memória acentuada em 3 meses, mioclonias generalizadas e sinal de Babinski bilateral. A hipótese diagnóstica principal é Doença de Creutzfeldt-Jakob.
O exame complementar de maior acurácia sem ser invasivo para confirmar esse diagnóstico é