Questões de Concurso
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Paciente de 15 anos é trazida ao posto de saúde com febre alta, dor torácica, tosse e dispnéia, há 2 dias. Refere ter iniciado com “gripe forte” há uma semana e que apresentou lesão por herpes no lábio inferior. A ausculta pulmonar revela estertores creptantes na base pulmonar direita. A principal hipótese diagnóstica é:
Qual a alternativa correta em relação a pneumonia pneumocócica?
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A persistência de alterações no exame de imagem, uma semana após o início dos sintomas, requer obrigatória investigação adicional.
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As evidências atuais têm demonstrado que, por seus elevados valores preditivos positivo e negativo, o método de imagem de escolha na abordagem inicial de pacientes com suspeita de PAC é a tomografia computadorizada do tórax.
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Em pacientes com PAC, recomenda-se a realização de toracocentese quando, na radiografia de tórax, for constatado derrame pleural com nível superior a 5 cm (estimado a partir do recesso costofrênico posterior na projeção lateral, em pé).
