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Portador de DPOC estável, homem de 65 anos apresenta
rebaixamento do nível de consciência e bradipneia. Gasometria
arterial em ar ambiente mostra os seguintes valores: pH - 7,22;
PaCO2 - 76 mmHg; PaO2 - 48mmHg; HCO3 - 30 mEq/L . O cálculo
do gradiente alvéolo-arterial de O2 está dentro da faixa de
normalidade.
O o mecanismo fisiopatológico primário da hipoxemia e do
distúrbio ácido-base são
Recebendo quimioterapia para câncer de mama, uma paciente
de 57 anos, inicia quadro de dispneia há 24 horas. Apresenta-se
lúcida, FC 114 bpm, FR 22 ipm com PA 125 x 80 mmHg e
assimetria de panturrilha direita, que está dolorosa a palpação.
Com suspeita de tromboembolismo pulmonar, pontuando 6 no
escore de Wells, a conduta a seguir, para confirmar o diagnóstico,
Paciente magro e longilíneo, 19 anos, sexo masculino, tem
quadro de dor súbita no hemitórax esquerdo após prática
desportiva. Eupneico em ar ambiente, FC 80 bpm, PA 110 x 80
mmHg e com Saturação de O2 de 96%. A radiografia de tórax
mostra pneumotórax espontâneo primário com distância de 1,2
cm entre a pleura visceral e a parede torácica na altura do hilo.
A recomendação para abordagem inicial desse paciente é
Há 5 dias internado devido a pneumonia adquirida na
comunidade no lobo inferior esquerdo, um paciente do sexo
masculino de 54 anos de idade evolui com febre de 38,8 oC e dor
torácica do mesmo lado. Fez radiografia e ultrassonografia do
tórax, detectando líquido de aspecto turvo, LDH – 1450 U/L
glicose – 22 mg/dL e ausência de microorganismos na
bacterioscopia pela coloração de gram.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto e a
conduta.
Paciente feminina de 40 anos, tem bronquiectasias cilíndricas
bilaterais atribuídas a coqueluche na infância e queixa se de tosse
produtiva diária. Quatro exacerbações por infecção pulmonar no
último ano na quais ouve necessidade de internação para
antibioticoterapia venosa. Pseudomonas aeroginosa em duas
amostras de escarro consecutivas foram identificadas.
De acordo com as diretrizes vigentes, a conduta que reduz
comprovadamente a frequência de exacerbações a longo prazo é
