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Um homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta lesão pulmonar
periférica de 2,8 cm no lobo superior direito, associada a
enfisema bolhoso predominante nos lobos superiores, sem
evidências de doença metastática. A espirometria demonstra
VEF1 de 1,18 L (39% do previsto). A equipe assistente considera o
paciente de elevado risco funcional para lobectomia.
Nesse cenário, antes de contraindicar o tratamento cirúrgico, a
estratégia mais adequada para estimar o risco funcional é
Um homem de 68 anos, com carcinoma pulmonar de não
pequenas células localizado no lobo superior direito, apresenta
indicação de lobectomia. Refere dispneia aos esforços habituais
(mMRC 2).
A espirometria demonstra VEF1 de 1,35 L (48% do previsto) e a
cintilografia pulmonar quantitativa estima que o lobo a ser
ressecado contribua com 18% da função pulmonar.
Nesse contexto, para estratificar adequadamente o risco cirúrgico
e definir a melhor conduta, a avaliação mais apropriada consiste
em
Paciente de 55 anos, pós-pneumonectomia direita por câncer de
pulmão há 5 dias, apresenta febre, leucocitose e um nível
hidroaéreo na cavidade pleural direita vazia, com desvio
mediastinal para a esquerda.
O diagnóstico mais provável é
Um paciente de 70 anos apresenta um derrame pleural esquerdo
de volume pequeno a moderado. A avaliação clínica sugere
insuficiência cardíaca.
A conduta inicial mais apropriada para o manejo desse derrame é
Um paciente de 55 anos apresenta um derrame pleural
exsudativo esquerdo com predominância de linfócitos.
A adenosina desaminase (ADA) no líquido pleural está elevada
(> 40 UI/L). A biópsia pleural com agulha de Cope foi positiva para
granuloma caseoso.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é