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Um paciente de 70 anos, residente em instituição de longa permanência (asilo), é trazido ao pronto-socorro com febre, tosse produtiva e confusão mental aguda. A radiografia de tórax revela uma consolidação no lobo inferior direito. O escore CURB-65 do paciente é calculado como 3 pontos (Confusão=1, Ureia=50mg/dL=1, Idade=70=1). Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o manejo deste paciente:

(__)O escore CURB-65 de 3 pontos classifica o paciente como portador de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) grave e indica, fortemente, a necessidade de tratamento em regime de internação hospitalar.
(__)O tratamento ambulatorial com Amoxicilina 1g, 3 vezes ao dia, é uma opção segura, visto que a consolidação é unifocal.
(__)Por se tratar de um paciente idoso e institucionalizado, o esquema antibiótico empírico hospitalar deve obrigatoriamente incluir cobertura para Pseudomonas aeruginosa, mesmo na ausência de outros fatores de risco.
(__)Além do Streptococcus pneumoniae, o esquema antibiótico empírico para este paciente internado deve incluir cobertura para patógenos atípicos (como Legionella sp. e Mycoplasma pneumoniae).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Considere a seguinte situação hipotética:
Homem, 65 anos, com obesidade clínica e hipertensão arterial resistente procura atendimento por esquecimento, dificuldade de concentração, sonolência diurna e sensação de sono não reparador. O período de sono vai de 23 às 06 horas, com um despertar noturno para urinar. Está em uso de IECA e um diurético tiazídico. Para essa situação, qual exame complementar deve ser solicitado? 

Considere a seguinte situação hipotética:


Homem com 56 anos apresentando dor torácica de início súbito, ventilatório-dependente, localizada em hemitórax direito, que ocorreu no 10º dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica em joelho. Exame físico mostrando pressão arterial 130/76 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 130 bpm e saturação sanguínea de oxigênio a 87% em ar ambiente. Radiografia de tórax sem anormalidades. ECG evidenciou taquicardia sinusal.


Marque a alternativa CORRETA:

Paciente com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é internado por tosse, dispneia e aumento da secreção pulmonar que se tornou amarelada. Qual é o diagnóstico e provável perfil de microrganismos envolvidos? 
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais causas de mortalidade global. Marque a alternativa CORRETA: