Questões de Concurso

As doenças do aparelho respiratório compreendem uma ampla variedade de condições que afetam vias aéreas, pulmões e estruturas associadas, podendo ter origem infecciosa, inflamatória ou ocupacional. A avaliação clínica detalhada, exames complementares e a abordagem terapêutica adequada são essenciais para o manejo de pacientes e prevenção de complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-responsividade brônquica e obstrução reversível ao fluxo aéreo.
(__)A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é causada exclusivamente por infecções bacterianas agudas e não possui qualquer relação com o tabagismo, não incluindo bronquite crônica nem enfisema em sua definição.
(__)A pneumonia adquirida na comunidade é uma infecção pulmonar que pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos, e seu diagnóstico é baseado na história clínica, exame físico e radiografia de tórax.
(__)A fibrose pulmonar idiopática é uma doença progressiva que pode se beneficiar de tratamento com antifibróticos, suporte ventilatório e reabilitação respiratória.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e o acompanhamento clínico são essenciais para controle epidemiológico da tuberculose e redução da morbimortalidade. Considerando essa doença, analise as afirmativas a seguir.

I.O diagnóstico da tuberculose pulmonar envolve história clínica detalhada, exame físico, radiografia de tórax e testes bacteriológicos, como baciloscopia e cultura.
II.O tratamento da tuberculose requer o uso de múltiplos antibióticos em esquema combinado por período prolongado (6 meses ou mais), para prevenir resistência medicamentosa.
III.A tuberculose é uma doença de notificação compulsória, sendo obrigatória a comunicação de casos suspeitos e confirmados aos órgãos de vigilância em saúde.

Está correto o que se afirma em:

O tratamento da tuberculose sensível em adultos e adolescentes visa curar o paciente e interromper a cadeia de transmissão. O esquema básico preconizado pelo Ministério da Saúde no Brasil é composto por quatro fármacos na fase intensiva. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre este tratamento.

(__)A fase intensiva do tratamento dura 2 meses e utiliza Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (esquema RIPE).
(__)A fase de manutenção dura 4 meses e utiliza apenas dois fármacos: Rifampicina e Isoniazida.
(__)O Etambutol é incluído na fase intensiva para prevenir a emergência de resistência à Isoniazida e Rifampicina.
(__)O tratamento deve ser suspenso imediatamente em gestantes devido ao risco de teratogenicidade da Pirazinamida.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. O quadro clínico típico é caracterizado por sintomas respiratórios variáveis. Assinale a alternativa que apresenta a tétrade clássica de sintomas da asma e a característica funcional que confirma o diagnóstico na espirometria.

Homem, 70 anos, tabagista 30 maços/ano, DPOC GOLD D. Apresenta-se à emergência com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessória e cianose. Sinais vitais: frequência respiratória em 34 ipm, frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial 138 x 86 mmHg e saturação de oxigênio de 77% em ar ambiente. Realizada gasometria venosa com paciente com oferta de oxigênio via cateter nasal a 2 L/min: pH 7,27; PaCO₂ 68; PaO₂ 59; HCO₃ - 30. Dosagem de eletrólitos: K? 4,2; Mg²⁺ 1,5; Na 135. Radiografia de tórax com hiperinsuflação pulmonar, sem áreas de opacidades, consolidações ou atelectasias, seios costofrênicos livres e área cardíaca normal. Qual a conduta inicial mais adequada?