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A dispneia pode ser a única manifestação de fraqueza muscular ou de doença neuromuscular. A suspeita de fraqueza muscular respiratória pode ser causada por diversas condições clínicas.
São condições clínicas que levantam a hipótese diagnóstica de fraqueza muscular respiratória, exceto:
Mulher de 42 anos de idade, sem comorbidades, queixa tosse produtiva, calafrios, hiporexia, prostração, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente há dois dias. Está orientada, FC: 95 bpm, FR: 26 irpm, PA: 20/80 mmHg, Tax: 37,9 ºC, SatO2 : 86% em ar ambiente. Há crepitações inspiratórias em hemitórax direito. Sem alterações no restante do exame. Estudo radiológico do tórax a seguir.

Qual é a conduta adequada para essa paciente?

Qual é a conduta adequada para essa paciente?
Mulher,68 anos de idade, ex-tabagista. Portadora de doença pulmonar crônica, faz uso regular de formoterol. Nega exacerbações nos últimos 12 meses. Relata que iniciou piora da falta de ar há dois dias, desde de que os vizinhos puseram fogo num lote vago ao lado de sua casa. Além da piora da dispneia, apresenta tosse seca, sibilos à ausculta pulmonar, taquipneia com leve esforço ventilatório; oximetria de pulso: 86%; frequência cardíaca: 95 bpm; ritmo cardíaco regular. Pressão arterial: 130 x 80 mmHg.
São indicações absolutas para o tratamento nesse caso, exceto:
São indicações absolutas para o tratamento nesse caso, exceto:
É um fator de risco intermediário (risco relativo 2-9) para tromboembolismo pulmonar:
Na avaliação primária da insuficiência respiratória no choque e no trauma, deve ser utilizada a seguinte abordagem: