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As principais alterações do ritmo respiratório descritas na literatura, são os ritmos de CheyneStokes, Kussmaul e Biot. Assinale CORRETAMENTE o tipo de alteração que apresenta um padrão com períodos de apneia e respirações rápidas e profundas, presente em situações de acidose, com destaque para a acidose diabética.
Analise as afirmativas a seguir: I. O paciente deverá repousar de 5 a 10 minutos antes de realizar a espirometria. Após a inspiração profunda, a pausa pós-inspiratória não deve exceder 3 segundos, pois broncodilatação e alterações na retração elástica dos pulmões podem ocorrer. Durante todo o teste, é importante monitorar o paciente para que não haja vazamentos e mordedura do tubete ou bocal. Além disso, é fundamental que o paciente seja estimulado a realizar um esforço "explosivo" no início da expiração e a manter o esforço expiratório pelo tempo necessário, ou seja, até que um platô seja observado na curva volume-tempo, o que é um critério para o término da manobra. II. Uma das técnicas utilizadas no Método de Anéis de BadRagaz (MABR) é a Combinação de isotônicas. Nela, o paciente realiza uma movimentação ativa ao longo da amplitude de movimento (contração concêntrica) e o terapeuta aplica uma resistência, solicitando posteriormente que uma determinada posição seja mantida (contração estabilizadora) para, depois, permitir que o segmento movimentado retorne lentamente (contração excêntrica). Não ocorre relaxamento entre os três tipos de contração, e o objetivo dessa manobra é o controle ativo, coordenação e o treino funcional do controle excêntrico dos movimentos, além do fortalecimento muscular. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir: I. A pressão do cuff (Pcuff) deve ser monitorada diariamente em todos os pacientes intubados e seu valor deve permanecer entre 10 e 15 mmHg ou entre 20 e 30 cmH2O. Para realizar essa medida, é utilizado um manômetro de pressão específico para tal, denominado medidor de cuff ou cuffômetro. II. As próteses mecânicas utilizadas em membros superiores são ativadas pelo próprio paciente, nas quais os movimentos de flexão e extensão do cotovelo, abertura e fechamento da mão protética são acionados pela contração muscular e movimentos dos segmentos proximais ao coto, por meio de cabos e tirantes. Lesões em níveis muito proximais cursam com maior peso da prótese e dificuldade adicional para o acionamento da mão protética, mas, de modo geral, são passíveis de boa adaptação, se ofertado treinamento adequado e a depender do grau de entendimento e motivação do indivíduo. Marque a alternativa CORRETA:
O equilíbrio ácido-base do sangue é controlado com precisão, visto que até mesmo um pequeno desvio da faixa normal pode afetar gravemente muitos órgãos. O corpo utiliza mecanismos diferentes para controlar o equilíbrio ácido-base do sangue. O desequilíbrio que ocorre por problemas possíveis desajustes renais com a falta de íons H+ e o excesso de HCO3- no organismo provocando alteração do pH podendo ser compensado através de uma hiperventilação e aumento da excreção renal de HCO3- e a reabsorção de H+ . Neste caso, o paciente encontra-se em:
A cinesioterapia respiratória ou exercícios respiratórios é utilizada para aumentar a expansibilidade toracopulmonar, a complacência, a ventilação, os volumes e as capacidades pulmonares, melhorar as trocas gasosas, a oxigenação e a força muscular respiratória, reverter atelectasias e auxiliar na remoção das secreções brônquicas (devido ao aumento do fluxo aéreo). Dessa forma, é considerada parte da reabilitação do sistema respiratório. Um exemplo disso é a Inspiração máxima sustentada (consiste em uma inspiração profunda e lenta a partir da capacidade residual funcional, até a CPT, sustentada por 5 a 10 segundos; a expiração ocorre por via oral uniformemente, não atingindo o VR, isso leva a um acréscimo sobre o volume de reserva inspiratório na pressão transpulmonar, prevenindo unidades de shunt, além de melhorar a performance dos músculos inspiratórios; pode ser utilizada com os inspirômetros de incentivos). Dos conceitos citados, escolha a única afirmação falsa: