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A ausculta pulmonar é fundamental na escolha da técnica adequada para a intervenção fisioterapêutica. Baseando-se na referência “Fisioterapia Hospitalar em Pediatria”, de Sarmento, Carvalho e Hage, assinale a alternativa CORRETA sobre ruídos adventícios, seu significado e sua localização.
A criança é especialmente suscetível a desenvolver insuficiência respiratória, fato justificado por suas características anatômicas, fisiológicas e imunológicas. Sobre estas características em relação ao adulto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Língua e mandíbula maiores em relação à orofaringe. ( ) Ventilação colateral alveolar menos desenvolvida. ( ) Caixa torácica mais complacente. ( ) Aumento na complacência pulmonar.
Sobre as principais doenças respiratórias do período neonatal, relacione as colunas e assinale a sequência correspondente.
(1) Síndrome do desconforto respiratório. (2) Taquipneia transitória do recém-nascido. (3) Síndrome de aspiração do mecônio. (4) Hipertensão pulmonar persistente.
(A) Ocorre pelo retardo na absorção do líquido pulmonar após o nascimento.
(B) Pode ocorrer de forma primária ou secundária a uma série de doenças cardiorrespiratórias neonatais.
(C) A deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar é sua principal causa.
(D) Resulta em múltiplas áreas de atelectasias alternadas com áreas de hiperinsuflação.
A respeito dos sinais de desconforto respiratório observados no período neonatal, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

I. Considera-se taquipneia quando, em repouso ou durante o sono, a frequência respiratória mantém-se persistentemente acima de 40 movimentos por minuto.

II. A apneia é caracterizada por pausa respiratória superior a 20 segundos, ou entre 10 e 15 segundos se acompanhada de bradicardia, cianose ou queda de saturação de oxigênio.

III. As retrações torácicas são observadas com frequência no período neonatal, em particular no recém-nascido prematuro, devido à baixa complacência da caixa torácica.
 Com base na Recomendação Brasileira de Fisioterapia na Fibrose Cística (FC), avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.

( ) Recomenda-se que a espirometria seja indicada, periodicamente, a partir dos seis anos, para o acompanhamento da função pulmonar.

( ) Os testes de campo TC6 e TD3 (teste de caminhada de seis minutos e teste do degrau de três minutos) são os mais utilizados para avaliação da capacidade funcional de pacientes com FC. Estes estão associados a desfechos importantes como função pulmonar, capacidade de exercício, morbimortalidade e índices de transplante pulmonar.

( ) As técnicas com pressão expiratória positiva (PEP) devem ser mantidas quando o paciente tiver pneumotórax pequeno não drenado.

( ) A fisioterapia para remoção de secreções das vias aéreas deve ser suspensa em vigência de exacerbação pulmonar, uma vez que o esforço demandado pelo paciente pode levar à dispneia e dessaturação.