Questões de Concurso

Analise as afirmativas a seguir: I. A pressão do cuff (Pcuff) deve ser monitorada diariamente em todos os pacientes intubados e seu valor deve permanecer entre 10 e 15 mmHg ou entre 20 e 30 cmH2O. Para realizar essa medida, é utilizado um manômetro de pressão específico para tal, denominado medidor de cuff ou cuffômetro. II. As próteses mecânicas utilizadas em membros superiores são ativadas pelo próprio paciente, nas quais os movimentos de flexão e extensão do cotovelo, abertura e fechamento da mão protética são acionados pela contração muscular e movimentos dos segmentos proximais ao coto, por meio de cabos e tirantes. Lesões em níveis muito proximais cursam com maior peso da prótese e dificuldade adicional para o acionamento da mão protética, mas, de modo geral, são passíveis de boa adaptação, se ofertado treinamento adequado e a depender do grau de entendimento e motivação do indivíduo. Marque a alternativa CORRETA:

O equilíbrio ácido-base do sangue é controlado com precisão, visto que até mesmo um pequeno desvio da faixa normal pode afetar gravemente muitos órgãos. O corpo utiliza mecanismos diferentes para controlar o equilíbrio ácido-base do sangue. O desequilíbrio que ocorre por problemas possíveis desajustes renais com a falta de íons H⁺ e o excesso de HCO3^- no organismo provocando alteração do pH podendo ser compensado através de uma hiperventilação e aumento da excreção renal de HCO3^- e a reabsorção de H⁺ . Neste caso, o paciente encontra-se em:

A cinesioterapia respiratória ou exercícios respiratórios é utilizada para aumentar a expansibilidade toracopulmonar, a complacência, a ventilação, os volumes e as capacidades pulmonares, melhorar as trocas gasosas, a oxigenação e a força muscular respiratória, reverter atelectasias e auxiliar na remoção das secreções brônquicas (devido ao aumento do fluxo aéreo). Dessa forma, é considerada parte da reabilitação do sistema respiratório. Um exemplo disso é a Inspiração máxima sustentada (consiste em uma inspiração profunda e lenta a partir da capacidade residual funcional, até a CPT, sustentada por 5 a 10 segundos; a expiração ocorre por via oral uniformemente, não atingindo o VR, isso leva a um acréscimo sobre o volume de reserva inspiratório na pressão transpulmonar, prevenindo unidades de shunt, além de melhorar a performance dos músculos inspiratórios; pode ser utilizada com os inspirômetros de incentivos). Dos conceitos citados, escolha a única afirmação falsa:

As principais alterações provocadas pela pneumonia decorrem da exacerbação do processo inflamatório e acarretam em importantes acúmulos de secreção brônquica, com consequente incapacidade do sistema em realizar uma adequada ventilação alveolar. Por esses fatores, torna-se evidente a importância da fisioterapia respiratória em pacientes acometidos por essa afecção. Para minimizar ou impedir as complicações, podem ser executadas algumas manobras de fisioterapia respiratória. Escolha a opção que melhor descreve a Hiperinsuflação Pulmonar com Compressão Torácica (Bag Squeezing):

Em pessoas com pneumonia, a função das trocas gasosas dos pulmões diminui em diferentes estágios da doença. Nos estágios iniciais, o processo pneumônico pode estar localizado em apenas um pulmão, com redução da ventilação alveolar, enquanto o fluxo sanguíneo, pelos pulmões, continua normal. Essa condição causa duas anormalidades pulmonares principais: (1) redução da área de superfície total disponível da membrana respiratória; e (2) diminuição da proporção ventilação-perfusão. GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier.
Com base no texto acima, os efeitos causados por ambas anormalidades são: