Questões de Concurso

Durante ultrassonografia de abdome total de rotina, o preceptor aplica o Doppler colorido sobre uma imagem hiperecoica localizada no rim, observando-se foco de alternância rápida entre as cores vermelho e azul posteriormente à lesão, sem evidência de fluxo vascular. Em seguida, explica aos residentes que acompanham o exame o mecanismo responsável por esse fenômeno.

O artefato descrito é denominado 

Homem, 32 anos, com desconforto escrotal unilateral de início gradual há 3 dias, associado a febre baixa e disúria. A ultrassonografia com Doppler demonstra aumento volumétrico da cauda do epidídimo, com ecotextura heterogênea, hiperemia ao Doppler colorido e hidrocele reacional ipsilateral. O testículo apresenta fluxo preservado, sem alterações focais.

O diagnóstico mais provável é 

Homem de 42 anos, praticante de musculação e usuário de esteroides anabolizantes há vários anos, apresenta dor abdominal inespecífica. A ultrassonografia evidencia nódulo hepático sólido, discretamente heterogêneo, de contornos bem definidos, medindo 5,0 x 3,2 cm, localizado no segmento VI. O fígado apresenta contornos preservados, sem sinais de hepatopatia crônica ou cirrose. A ressonância magnética do fígado com contraste demonstra lesão bem delimitada, medindo 5,2 × 3,5 cm, discretamente hiperintensa em T2, com intenso realce homogêneo na fase arterial, sem washout nas fases portal e tardia, discreta restrição à difusão e ausência de invasão vascular ou de outras lesões hepáticas. A alfa-fetoproteína encontra-se dentro dos limites da normalidade.

Diante desse quadro, assinale o diagnóstico mais provável.

Um homem de 44 anos apresenta hipoacusia neurossensorial unilateral lentamente progressiva, zumbido e discreta instabilidade postural.
A ressonância magnética evidencia lesão extra-axial no ângulo ponto-cerebelar, que apresenta:
- intensidade semelhante ao líquor nas sequências ponderadas em T1 e T2;
- ausência de realce após administração de gadolínio; e
- restrição marcada nas sequências de difusão (DWI).
No caso descrito, o diagnóstico mais provável é o

Mulher de 35 anos, assintomática, sem história familiar de câncer de mama, realiza ultrassonografia mamária de rotina que evidencia nódulo sólido, circunscrito, sem calcificações, de forma ovoide. O achado é classificado como BI-RADS 3.

A conduta mais adequada diante desse achado é