Questões de Concurso

Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente de 68 anos compareceu à consulta de enfermagem de acompanhamento. Ela relatou diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos e que faz uso regular de losartana e hidroclorotiazida.
Na avaliação de Enfermagem, apresentou pressão arterial de 146/92 mmHg, peso corporal acima do recomendado para sua altura e referiu consumir alimentos ricos em sódio, praticar pouca atividade física e sentir-se frequentemente estressada devido a problemas familiares. Informou, ainda, que comparece às consultas apenas quando apresenta algum desconforto e que algumas vezes se esquece de tomar as medicações.

Considerando as necessidades de cuidado identificadas, assinale a opção que apresenta a(s) intervenção(ões) prioritária(s) para o caso.

Na consulta à criança A.N.,4 anos de idade, a Enfermeira realizou a entrevista clínica com a mãe, interagiu com a criança e realizou o exame físico.
Após todos os procedimentos, a Enfermeira fez o seguinte registro: a criança apresenta baixo peso para a idade e o sexo, a ingestão de alimentos é menor que as necessidades estimadas, a mãe apresenta conhecimento inadequado sobre as necessidades nutricionais da criança e o acesso a alimentos saudáveis também foi avaliado como inadequado.
Frente às características definidoras e aos fatores relacionados registrados, assinale a opção que contém o diagnóstico de enfermagem aplicado ao caso.

Durante o exame físico, o examinador deve procurar executar o processo de modo objetivo, rápido e exato, a fim de evitar o cansaço, o desinteresse e a falta de cooperação por parte do paciente. Sobre o exame físico, assinalar a alternativa CORRETA.

Considerando a anamnese e o exame físico dos ouvidos, durante a inspeção do pavilhão auricular, devem-se verificar:
I. A forma e o tamanho.
II. A presença de deformações congênitas ou adquiridas, como nódulos, tumorações e hematomas.
Está CORRETO o que se afirma: