Questões de Concurso

A osteoporose é uma doença óssea metabólica caracterizada por redução da densidade mineral óssea (DMO), fragilidade do tecido ósseo e aumento do risco de fraturas, especialmente em pessoas idosas. No contexto da fisioterapia, a avaliação clínica é essencial para o planejamento do tratamento, monitoramento da evolução funcional e detecção precoce de complicações associadas. Dessa forma, analise as afirmativas a seguir:

I. Embora alterações do equilíbrio postural sejam comuns em pessoas idosas, sua avaliação não está diretamente relacionada ao risco de fratura por osteoporose.
II. A redução progressiva da estatura deve ser monitorada em pacientes com osteoporose, pois pode indicar fratura vertebral por fragilidade, mesmo na ausência de sintomas.
III. A avaliação da força e resistência dos músculos extensores de tronco é importante, pois sua diminuição está associada ao aumento da cifose torácica e da sobrecarga vertebral.
IV. A avaliação da força de preensão manual é suficiente para identificar os músculos enfraquecidos e as regiões com maior perda óssea, orientando a prescrição de exercícios com estímulo mecânico direcionado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):

Paciente 65 anos, sexo feminino, com histórico de osteoartrite pós-traumática do joelho direito, decorrente de acidente de esqui há oito anos que resultou em fratura do platô tibial, ruptura do ligamento cruzado anterior e meniscectomia total. Após anos de dor crescente e limitação funcional progressiva, foi submetida a uma artroplastia total do joelho (ATJ) direito. Dez dias após a cirurgia, ela é admitida em um centro de reabilitação com o seguinte quadro: Dor intensa e constante no joelho operado, atingindo score 10/10 durante mobilização. Apresenta também dor lombar significativa 6/10 em repouso e 10/10 à mobilização. Redução da mobilidade e amplitude articular do joelho com edema e calor, medo de quedas e de deambulação com andador, transferência da cama para cadeira extremamente dolorosa. Além disso, apresenta sinais de frustração com a dor e a dependência funcional.
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado? 

Uma paciente de 50 anos apresenta dor na região lateral do quadril, que se intensifica ao deitar-se sobre o lado afetado, ao permanecer em pé apoiada em uma perna, ao caminhar, subir escadas e durante corridas curtas. Durante a avaliação, o fisioterapeuta decide aplicar testes clínicos para confirmar a hipótese de tendinopatia glútea. Qual das combinações de testes clínicos abaixo é mais indicada para aumentar a acurácia diagnóstica dessa condição?

Na espondilite anquilosante, o achado radiográfico mais precoce que pode orientar o fisioterapeuta osteopata na modificação do tratamento manual é:

A fisioterapia em dor e reumatologia fundamenta-se na compreensão dos mecanismos fisiopatológicos da dor, nas adaptações musculoesqueléticas e na integração multiprofissional do cuidado. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O exercício físico supervisionado é considerado uma das intervenções mais eficazes na redução da dor e melhora funcional em doenças reumáticas crônicas, como artrite reumatoide e fibromialgia.
(__) A terapia cognitivo-comportamental, quando integrada ao tratamento fisioterapêutico, pode auxiliar na modulação da dor crônica e na adesão ao plano de reabilitação.
(__) A abordagem fisioterapêutica deve priorizar repouso articular absoluto durante as fases crônicas das doenças reumáticas, a fim de evitar sobrecarga mecânica e exacerbação da dor.
(__) A utilização de recursos eletrotermofototerapêuticos, como TENS e laser de baixa intensidade, pode contribuir para analgesia, redução de inflamação e estímulo à função tecidual.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: