Questões de Concurso

Mulher, 20 anos, tem diagnóstico de asma há 2 anos, deu entrada na UPA com dispneia moderada. Frequência respiratória alta e sibilos em ambos os HT. Esta paciente foi tratada de imediato com beta agonista de ação curta, mas sem melhora. A conduta a seguir é:

Um homem, 65 anos, diabético e hipertenso, faz acompanhamento regular a cada 4 meses com seu médico de família. A equipe de saúde detectou falta nas duas últimas consultas previstas. Programou uma visita pelo agente comunitário, o qual identificou paciente acamado, prostrado e emagrecido. O paciente informa sede excessiva, diminuição da visão e perda de força para caminhar. Em uso regular de metformina 850 mg, 2x/dia e glibenclamida 5 mg, 3x/dia. Na sequência, foi feita uma visita pelo médico. A glicemia capilar resultou acima do limite superior de detecção pelo glicosímetro. Qual a conduta mais apropriada no que se refere ao manejo das medicações em uso? 

Uma mulher, 35 anos, branca, procura atendimento com seu médico de família devido ao quadro de cansaço em atividades habituais, dolorimento muscular e esquecimento. Inicialmente, atribuiu à evolução pós-Covid-19. Passados 4 meses, houve piora do quadro clínico, associado à constipação, sonolência persistente, queda de cabelos e unhas quebradiças. No exame físico, observase pele ressecada, frequência cardíaca= 62 bpm, PA= 100/60 mmHg e bócio discreto. Entre os exames solicitados, a paciente trouxe na reconsulta TSH US= 32 ?UI/mL (0,51-4,30). Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Como espera-se encontrar o resultado de T4 nesta situação? 

Os exames complementares são fundamentais para a avaliação do paciente hipertenso, sobretudo aqueles com maior risco de lesão de órgão alvo. Os principais exames que devem ser solicitados de acordo com historia e exame físico são:

I - Sumário de urina.
II - Potássio plasmático.
III - Creatinina sérica.
IV - Glicemia de jejum.
V - Colesterol total e frações.
VI - Ácido úrico plasmático.
VII - Eletrocardiograma.

Dentre as alternativas assinale a correta:

Sobre a dislipidemia leia as alternativas a seguir e assinale a correta:

I - Hipercolesterolemia isolada: aumento de colesterol com lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c), maior ou igual a 160mg/dL.
II - Hipertrigliceridemia isolada: aumento de triglicérides(TG), maior ou igual a 150mg/dL ou 175mg/dL (em caso de não estar de jejum).
III - Colesterol com lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) baixo: diminuição de HDLc, sendo em homens menor que 40mg/dL e em mulheres menor que 50mg/dL, de forma isolada, ou junto com aumento de TG ou LDLc.
IV - Hiperlipidemia mista: aumento de LDL-c e de TG. Lembrando que se TG maior que 400mg/dL, o cálculo de LDL-c perde o parâmetro pela fórmula de Friedewald, e,para isso,deve-se considerar o colesterol não HDLc maior ou igual a 190 para classificar como mista.