Questões de Concurso

Paciente de 82 anos, vive sozinho e é admitido na unidade clínica após um episódio de queda da própria altura.
Durante a anamnese e o exame físico, a Enfermeira identificou:
Estado Funcional: o paciente relata que nos últimos meses, passou a necessitar de auxílio para tomar banho e vestir-se.
Estado Nutricional: apresenta perda de peso não intencional de 6 kg no último ano e relata falta de apetite.
Mobilidade: apresenta marcha lenta, instável e força muscular reduzida em extremidades inferiores.
Queixas Gerais: relatou uma "exaustão constante" e fadiga ao realizar pequenos esforços.
Eliminação: refere episódios ocasionais de perda involuntária de urina por não conseguir chegar ao banheiro a tempo devido à lentidão de seus movimentos.

Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de Enfermagem mais apropriado.  

Uma paciente de 84 anos foi admitida na unidade de clínica médica após um episódio de síncope.
Durante a avaliação, a Enfermeira identificou os seguintes achados: histórico de duas quedas nos últimos seis meses, marcha lenta com uso de andador, necessidade de auxílio para levantar-se da cama, uso de anti-hipertensivos e diuréticos, além da presença de acesso venoso periférico para hidratação.
Considerando a necessidade de avaliar sistematicamente o risco de quedas, assinale o instrumento de avaliação mais apropriado. 

Uma paciente de 85 anos, viúva, com histórico de osteoporose, hipertensão arterial sistêmica e comprometimento cognitivo leve, foi admitida na Unidade de Clínica Cirúrgica, após sofrer uma queda da própria altura, sendo diagnosticada com fratura transtrocantérica de fêmur esquerdo.
No primeiro dia de pós-operatório de osteossíntese, permaneceu restrita ao leito, referiu dor à mobilização e apresentou leve desorientação quanto ao tempo. Durante a avaliação, o Enfermeiro observou diminuição da expansibilidade torácica, edema discreto em membros inferiores, ingestão alimentar reduzida e dificuldade para realizar mudanças de decúbito sem auxílio.
Considerando os cuidados de enfermagem à pessoa idosa com fratura de fêmur, analise as afirmativas a seguir.
I. A ocorrência de delirium em idosos com fratura de fêmur pode estar relacionada ao trauma, à dor, à privação do sono, ao ambiente hospitalar, à hipoxemia, à desidratação, aos processos infecciosos e aos medicamentos utilizados, devendo o Enfermeiro monitorar sistematicamente alterações do estado mental.
II. Como o repouso prolongado no leito favorece a consolidação óssea, os exercícios ativos dos membros superiores e o reposicionamento no leito devem ser evitados até a retirada da restrição de mobilidade, reduzindo o risco de deslocamento da fratura.
III. A avaliação nutricional e do estado de hidratação constitui cuidado prioritário, uma vez que a desnutrição e a desidratação aumentam o risco de complicações, como lesão por pressão, atraso na cicatrização e piora da recuperação funcional.

Está correto o que se afirma em  

Uma mulher idosa de 72 anos foi admitida na sala de emergência após ser atropelada por um veículo em baixa velocidade.
No atendimento inicial, encontrava-se pálida, com extremidades frias e sudorese discreta. Apresentava PA 118/74 mmHg; FR 24 irpm; SpO? 92% em ar ambiente; e FC 88 bpm. Observou-se confusão mental aguda com flutuação do nível de consciência e desorientação temporal. A paciente é portadora de hipertensão arterial em uso de metoprolol.
Durante a avaliação, a Enfermeira considerou que os sinais vitais não pareciam refletir a gravidade do quadro clínico de forma adequada.
Sobre esse caso, com base nas alterações fisiológicas do envelhecimento e nas respostas da paciente, assinale a afirmativa correta. 

A consulta ao cartão ou à caderneta de vacina é fundamental para a avaliação do histórico vacinal e da saúde dos usuários do sistema de saúde.
Sobre essa avaliação, analise as afirmativas a seguir.
I. Na avaliação do histórico vacinal de uma senhora de 65 anos, observa-se a necessidade de vacinação contra difteria e tétano. Na entrevista clínica, ela informa atuar como parteira tradicional. Neste caso, a recomendação é a aplicação da vacina dTpa (Tríplice bacteriana acelular tipo adulto).
II. Na programação do esquema vacinal de uma gestante em sua terceira gestação, com 30 semanas de idade gestacional, não está indicada a administração da Vacina contra o Vírus Sincicial Respiratório (VVSR) caso o parto anterior tenha ocorrido há menos de 12 meses.
III. A vacina tríplice viral-SCR (2 doses) pode ser recomendada para pessoas acima de 60 anos, conforme histórico vacinal.

Está correto o que se afirma em