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A morfina é um opioide forte, comumente administrado pela enfermagem na prática clínica. Quanto aos cuidados de enfermagem a um paciente idoso em uso de morfina sob infusão contínua, analise as assertivas seguintes.



I. Avaliar o risco de intoxicação por opioide na busca de miose bilateral, sedação e depressão respiratória (FR < 10 ipm).


II. Avaliar sinais vitais, ausculta pulmonar e avaliar a necessidade de aspiração.


III. Checar o funcionamento e a programação de bomba infusora.


IV. Avaliar a frequência e o aspecto das fezes diante do risco de constipação.


V. Avaliar as queixas de náuseas e vômitos e a aceitação da dieta em pacientes sedados.



Sobre as assertivas, é correto afirmar: 

O envelhecimento populacional impõe à enfermagem o desafio de cuidar de pacientes com múltiplas comorbidades crônicas, maior risco de quedas, polifarmácia e síndromes geriátricas (como imobilidade e instabilidade postural). O técnico de enfermagem, seja na instituição de longa permanência (ILPI), no hospital ou na visita domiciliar pela ESF, deve estar atento às vulnerabilidades dessa população, focando na manutenção da capacidade funcional e na prevenção de agravos. Sobre os cuidados específicos à pessoa idosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A principal medida para prevenção de Lesão por Pressão (LPP) em idosos acamados é a mudança de decúbito (posicionamento) em intervalos regulares, geralmente a cada 2 horas, mesmo se estiver em uso de colchão pneumático.

(__) A polifarmácia, definida como o uso de 5 ou mais medicamentos, é um fator de risco significativo para quedas, interações medicamentosas e iatrogenias no idoso.

(__) O calendário vacinal do idoso, segundo o PNI, inclui anualmente a vacina contra Influenza e um reforço da vacina Dupla Adulto (dT) a cada 10 anos.

(__) A avaliação da capacidade funcional de um idoso, ou seja, sua capacidade de realizar Atividades de Vida Diária (AVDs) como tomar banho e se vestir, é considerada menos importante que o diagnóstico de suas doenças crônicas (ex: diabetes, hipertensão).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A prevalência de doenças crônicas na população idosa no Brasil é alta, com estimativas de que mais de 70% dos idosos tenham ao menos uma condição crônica. O gráfico a seguir mostra a prevalência de doenças crônicas em uma população idosa acompanhada pela Atenção Primária à Saúde.

Imagem associada para resolução da questão

Com base no gráfico e nas diretrizes da atenção integral à saúde da pessoa idosa, assinale a alternativa CORRETA.
A dependência do álcool pode ser encontrada em pessoas idosas e o enfermeiro tem um papel essencial na identificação precoce desses casos.
Fonte: POTTER, Patrícia Ann; PERRY, Anne Griffin. Fundamentos de Enfermagem. 9ª ed, RJ: Elsevier, 2017.
Julgue as proposições, a seguir, sobre a dependência de álcool em idosos.

I – A suspeita do uso de álcool torna-se reduzida diante do histórico de sinais indicativos de demência, como episódios de perda de memória, confusão e quedas repetidas.

II – O uso de álcool geralmente é pouco identificado em idosos, pois os indícios para se levantar a suspeita são sutis.

III – O uso excessivo de álcool pode estar relacionado à depressão, solidão e falta de apoio social.

IV – A perda de habilidades cognitivas ou depressão coexistente, algumas vezes, dificulta a avaliação quanto à suspeita do uso do álcool.

Assinale a alternativa CORRETA.
Segundo a SBGG (2023) e a OMS (2022), a avaliação funcional do idoso deve integrar parâmetros cognitivos, emocionais e motores. Em uma ILPI, idoso com escore 15 no Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e dependência parcial nas AVDs apresenta agitação noturna e desorientação temporal. Qual conduta demonstra adequação técnica e humanização assistencial conforme protocolos geriátricos?