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Concurso:
Prefeitura de Xangri-lá - RS
Disciplina:
Medicina
Paciente de 72 anos, admitido com febre de 39 °C, hipotensão (80×50 mmHg),
taquicardia (122 bpm) e confusão mental. Lactato = 4 mmol/L, quadro sugestivo de sepse
grave/choque séptico iminente. Qual é a medida inicial mais adequada?
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 71 anos, portador de DPOC, D2 pós-hemicolectomia direita por perfuração diverticular, encontra-se em UTI, sob antibiótico de amplo espectro.
PA: 86??×??50 mmHg; FC: 108 bpm; pele quente; débito urinário: 0,3 mL/kg/h; lactato: 3,6 mmol/L. Recebeu
30 mL/kg de cristaloide nas últimas 3 horas. Ventilado
com PEEP 10 cm H2
O. Ecocardiograma à beira-leito
mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FE)
preservada. A equipe cogita administrar mais fluidos.
Qual é a melhor ação como próxima etapa para avaliar responsividade a volume e guiar a ressuscitação volêmica?
Qual é a melhor ação como próxima etapa para avaliar responsividade a volume e guiar a ressuscitação volêmica?
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 55 anos é internado na unidade de terapia
intensiva (UTI) com choque séptico e evidência de opacidade no lobo inferior direito na radiografia do tórax. Não
há comorbidades, etilismo ou tabagismo. O paciente é
tratado com ceftriaxona, claritromicina, fluidos intravenosos e vasopressores. É realizada uma ultrassonografia
em base de hemitórax direito à beira do leito apresentada
a seguir:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é
Considere a seguinte situação hipot??tica:
Masculino com 65 anos é atendido em pronto socorro por infecção do trato urinário com febre, rebaixamento de consciência, frequência respiratória de 28 irpm, PA 86/54 mmHg após infusão de 2000ml de cristaloides e lactato 5 nmol/L. Qual é o diagnóstico para esse paciente?
Masculino com 65 anos é atendido em pronto socorro por infecção do trato urinário com febre, rebaixamento de consciência, frequência respiratória de 28 irpm, PA 86/54 mmHg após infusão de 2000ml de cristaloides e lactato 5 nmol/L. Qual é o diagnóstico para esse paciente?
Disciplina:
Medicina
Floriano, 69 anos, portador de DM tipo 2 diagnosticado há 21 anos, com controle insatisfatório, apresenta poliúria e
emagrecimento há 3 semanas, após uso de corticoide de depósito para dores na coluna. Há um dia ele se encontra
confuso e relata convulsão tônico-clônica. EF: desidratado +3/+4, letárgico, acianótico, PA 80x50, T: 36,3º C, FC:
112 bpm, FR: 28, FC: 115 bpm, P: 74 kg, IMC: 25, glicemia capilar: HI e cetonemia +/4. Os exames
complementares realizados estão na tabela a baixo.
Quais intervenções terapêuticas são mais apropriadas para esse paciente?
Quais intervenções terapêuticas são mais apropriadas para esse paciente?
