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Paciente de 64 anos, sexo masculino, é internado após perda
ponderal de 18 kg nos últimos quatro meses, secundária a
neoplasia avançada do trato gastrointestinal. Após cinco dias de
suporte clínico, é iniciada terapia nutricional enteral. Nas
primeiras 48 horas, evolui com dispneia, edema periférico,
fraqueza muscular e taquicardia.
O seguinte exame laboratorial deve ser monitorado prioritariamente, por representar o principal marcador da síndrome de realimentação:
O seguinte exame laboratorial deve ser monitorado prioritariamente, por representar o principal marcador da síndrome de realimentação:
Paciente de 55 anos, com câncer de antro gástrico e síndrome de
estenose pilórica completa, com desnutrição grave, fez terapia
nutricional pré-operatória com nutrição parenteral (NPT) por
14 dias, e foi submetido à gastrectomia subtotal com
reconstrução em Y de Roux, com colocação de cateter
nasoenteral após a enteroenteroanastomose. No primeiro dia de
pós-operatório, o paciente apresenta-se sem queixas e com
abdome flácido e indolor.
A dieta enteral em baixo volume, nesse caso, deve ser feita
A dieta enteral em baixo volume, nesse caso, deve ser feita
Paciente de 55 anos, com câncer de antro gástrico e síndrome de
estenose pilórica completa, com desnutrição grave, fez terapia
nutricional pré-operatória com nutrição parenteral (NPT) por
14 dias, e foi submetido à gastrectomia subtotal com
reconstrução em Y de Roux, com colocação de cateter
nasoenteral após a enteroenteroanastomose. No primeiro dia de
pós-operatório, o paciente apresenta-se sem queixas e com
abdome flácido e indolor.
A dieta enteral em baixo volume, nesse caso, deve ser feita
A dieta enteral em baixo volume, nesse caso, deve ser feita
Paciente de 70 anos, com neoplasia gástrica, é avaliado no pré
operatório de gastrectomia subtotal eletiva. Relata perda
ponderal não intencional de 12% do peso corporal nos últimos 3
meses, associada à redução importante da ingesta alimentar. Ao
exame físico, observam-se sinais de perda de massa muscular
temporal e diminuição do turgor cutâneo. A avaliação
laboratorial revela albumina sérica de 2,8 g/dL.
Diante desse cenário de desnutrição grave em paciente candidato
a cirurgia oncológica eletiva de grande porte, assinale opção cuja
conduta é a mais apropriada, em relação ao preparo nutricional
pré-operatório.
Paciente de 68 anos, com carcinoma epidermoide de hipofaringe,
será submetido a tratamento com radioterapia exclusiva.
Apresenta disfagia leve e perda ponderal de 4% no último mês.
Sobre o manejo nutricional recomendado nesse cenário, segundo
as diretrizes de prática clínica descritas para pacientes com
câncer de cabeça e pescoço, assinale a afirmativa correta.
