Questões de Concurso

A imobilização, a inflamação e a reduzida ingestão de nutrientes contribuem para o hipercatabolismo muscular na presença de doença crítica. Inúmeras publicações mostram que existe um efeito associativo entre terapia nutricional (TN) precoce e melhora de mortalidade e morbidade de pacientes críticos. De acordo com Toledo e Castro, a estratégia ideal para amenizar a perda de massa magra em pacientes com sarcopenia adquirida na UTI engloba:

O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais doenças neurológicas agudas, causa esta de incapacidade e morte em todo o mundo. Pacientes após AVC são propensos à desnutrição e à desidratação, em decorrência, principalmente, de disfagia, comprometimento da consciência, déficits de percepção e disfunção cognitiva. Com base na Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. Os principais fatores de risco são idade avançada, hipertensão, tabagismo, doenças cardíacas, diabetes, ataques isquêmicos transitórios, inatividade física, álcool, dieta inadequada e obesidade.
II. Quando o paciente apresentar disfagia e não conseguir tolerar com segurança líquidos orais ou alimentos, o uso de NPT deve ser considerada dentro de 24h.
III. Na fase de reabilitação nutricional pós-AVC, recomendase a oferta calórica de 30 a 35kcal/kg/dia e proteica de 1,2 a 1,5g de proteína/kg/dia, levando em consideração o grau de atividade física de reabilitação, atrofia muscular, plegia de membros e particularidade de cada paciente.

Considerando as recomendações da campanha “Diga Não à Lesão por Pressão”, assinale a alternativa que corresponde à terapia nutricional indicada para o estágio de lesão de pressão descrito abaixo:
Há perda de pele em toda a espessura, na qual o tecido adiposo é visível na lesão e no tecido de granulação, e há bordas enroladas da ferida.

Em relação à alimentação de lactentes de 6 a 12 meses de idade hospitalizados e/ou em uso de via alternativa, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Considerando o recente posicionamento da Organização Mundial de Saúde, o leite de vaca poderia ser utilizado em lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade.
( ) A utilização de fórmulas infantis é recomendada para lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade, independentemente da via de alimentação.
( ) A oferta de dieta artesanal (alimentos liquidificados) não apresenta riscos a lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade, em uso de via alternativa para alimentação.

A recomendação para o uso de nutrição parenteral geralmente deve ocorrer nos casos de contraindicação absoluta para o uso do trato gastrointestinal (inacessível ou não funcional), como:

I. Obstrução intestinal.
II. Síndrome de intestino curto (insuficiência intestinal).
III. Fístulas enterocutâneas de baixo débito.
IV. Desnutrição moderada ou grave ou após 24-72 horas da oferta por via enteral, quando insuficiente.

Quais estão corretas?