Questões de Concurso

No contexto hospitalar, a progressão da dieta oral segue critérios clínicos rigorosos, considerando a tolerância gastrointestinal, o estado nutricional e as condições clínicas de cada paciente. O nutricionista deve dominar as características, indicações e composições de cada modalidade dietética para realizar prescrições seguras e tecnicamente fundamentadas.
Associe cada tipo de dieta oral hospitalar descrito na Coluna I à situação clínica que melhor representa sua indicação na Coluna II.

Coluna I

1.Dieta líquida restrita
2.Dieta líquida
3.Dieta branda

Coluna II

(___) Paciente em fase de reabilitação nutricional pós-internação prolongada por peritonite, com motilidade gastrointestinal restabelecida, capacidade mastigatória preservada e ausência de disfagia, tolerando preparações de consistência modificada, com restrição de preparações flatulentas, gordurosas e com excesso de fibras insolúveis, em progressão prevista para alimentação irrestrita.
(___) Paciente com disfagia orofaríngea moderada secundária a acidente vascular cerebral, com avaliação fonoaudiológica evidenciando capacidade deglutitória preservada para consistências viscosas e homogêneas, cuja prescrição admite preparações como vitaminas.
(___) Paciente em primeiro pós-operatório de cirurgia colorretal com anastomose, com retorno incompleto do trânsito intestinal, cuja prescrição visa proporcionar hidratação e estimulação mínima do lúmen intestinal, sendo o aporte calórico ofertado pela via oral insuficiente para o atendimento das necessidades energéticas totais do paciente.

Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. - Rio de Janeiro : Atheneu,2017.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

A terapia nutricional enteral (TNE) é um componente essencial no cuidado ao paciente, devendo ser indicada de forma criteriosa, com base no estado nutricional, na funcionalidade do trato gastrointestinal e nas condições clínicas gerais. Sobre as indicações da TNE, assinale a alternativa CORRETA:

A terapia nutricional nos transtornos alimentares vai além da prescrição dietética convencional, exigindo do nutricionista competências clínicas, educacionais e terapêuticas. Os objetivos do tratamento nutricional na anorexia nervosa envolvem dimensões fisiológicas e psicológicas, sendo estruturado em etapas com finalidades distintas e complementares.

Com relação à terapia nutricional na anorexia nervosa, assinale a alternativa CORRETA.

A definição da via e da modalidade de terapia nutricional (TN) oral, enteral ou parenteral, em pacientes com pancreatite aguda constitui decisão clínica de alta complexidade, devendo ser fundamentada na gravidade da doença e no estado nutricional do paciente, em consonância com as diretrizes internacionais vigentes. Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.A administração contínua da nutrição enteral é preferida em detrimento da modalidade em bolus na pancreatite aguda, por promover melhor tolerância gastrointestinal e menor risco de complicações associadas à infusão de grandes volumes em curto intervalo de tempo.
II.Para pacientes com pancreatite aguda em uso de nutrição enteral e com dificuldade de tolerância, recomenda-se a substituição imediata pela nutrição parenteral, sendo o uso de fórmulas especializadas desnecessário nesse contexto.
III.A glicose é contraindicada como fonte de carboidratos na nutrição parenteral de pacientes com pancreatite aguda, devendo ser substituída por frutose ou maltodextrina para evitar sobrecarga do pâncreas endócrino e reduzir o risco de hiperglicemia.

É CORRETO o que se afirma em:

No que se refere à Terapia Nutricional Parenteral (TNP), assinale a alternativa CORRETA.