Questões de Concurso

Considerando especificamente as alterações dos parâmetros laboratoriais e suas implicações para os cuidados em Terapia Ocupacional junto a pacientes em unidades de transplante de medula óssea, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) O manejo da fadiga é importante para pacientes com níveis baixos de hemoglobina.
( ) A prevenção de quedas é importante para pacientes com níveis elevados de plaquetas.
( ) A desinfecção dos materiais é importante para pacientes com neutropenia.

As afirmativas são, respectivamente, 

Considere o caso fictício a seguir:

Sr. Antônio, 72 anos, está no 4º dia de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a uma pneumonia grave. Ele está em desmame da ventilação mecânica. Durante a avaliação da Terapia Ocupacional pela manhã, o paciente apresentou-se alerta, mas incapaz de manter o foco na atividade de pentear o cabelo, distraindo-se com o ruído dos monitores. À tarde, durante uma nova visita, o paciente apresentava agitação motora, tentava remover os acessos e afirmava estar em sua marcenaria, sem reconhecer o ambiente hospitalar. A enfermagem relata que, na noite anterior, ele estava extremamente sonolento e pouco responsivo.

Considerando a descrição do quadro, qual é o diagnóstico provável e qual a conduta de Terapia Ocupacional mais adequada para este caso? 

Em um ambulatório hospitalar, a terapeuta ocupacional estabeleceu um diagnóstico terapêutico ocupacional para uma paciente. Relacione cada trecho do diagnóstico, na coluna I, às suas respectivas nomenclaturas técnicas do domínio e processo da Terapia Ocupacional, na Coluna II.

Coluna I

1. “Necessita de assistência total na alimentação e na mobilidade na comunidade”
2. “Limitação na estabilidade, alcance, sustentação, iniciativa, escolhas e ritmo”.
3. “Houve ruptura da rotina, relacionada ao processo de luto prolongado”.
4. “48 anos, extrovertida e trabalha muitas horas por dia”.

Coluna II

( ) Habilidades de desempenho
( ) Padrões de desempenho
( ) Ocupações
( ) Contexto

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

Uma terapeuta ocupacional está elaborando uma lista de materiais e recursos terapêuticos para uso em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Considerando as recomendações de controle de infecção hospitalar, correlacione os materiais apresentados às afirmativas a seguir.

Materiais

1. Tablet para utilizar aplicativos de treino cognitivo e facilitar o acesso dos pacientes a atividades como assistir a filmes e séries.
2. Kits de escovas de dente, pasta de dente e fio dental para o treino de higiene pessoal.
3. Pincéis e tintas para atividades expressivas e para treinos de coordenação motora fina.
4. Massa terapêutica de silicone para exercícios de fortalecimento da preensão palmar e resistência de membros superiores.

Afirmativas

( ) Esse material é seguro para uso em UTI, desde que seja totalmente de plástico e de uso pessoal de cada paciente.
( ) Esse material é contraindicado para uso compartilhado, pois sua natureza viscoelástica impede a desinfecção eficaz.
( ) Esse material não é seguro para uso em UTI, devido à dificuldade de limpeza e desinfecção adequadas, aumentando o risco de contaminação cruzada.
( ) Esse material é seguro para uso em UTI, desde que seja realizada a desinfecção após o uso de cada paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

Uma paciente de 80 anos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada e insuficiência cardíaca congestiva está hospitalizada devido a uma exacerbação. Sua pontuação na Palliative Performance Scale (PPS) é de 40%. Na avaliação inicial, ela apresenta dispneia intensa (grau 5 na mMRC) e relata que sua maior prioridade é manter a independência para se alimentar, afirmando: "se eu não puder nem levar a comida à boca, sinto que perdi minha dignidade". Durante a observação da atividade de alimentação no leito, você nota que, após três colheradas, a saturação periférica de oxigênio (SpO2) cai de 94% para 88% e a frequência respiratória aumenta significativamente, retornando aos valores basais após um período de repouso.

Qual deve ser a conduta do terapeuta ocupacional para equilibrar a segurança clínica da paciente com o forte desejo de independência e de preservação da identidade ocupacional?