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A exposição ocupacional e ambiental a determinados agentes físicos e químicos pode produzir alterações celulares profundas. Em especial, certos tipos de radiações e compostos entram em interação direta com estruturas nucleares, desencadeando instabilidade genômica e comprometendo a integridade do material hereditário. Esse tipo de dano pode originar mutações, favorecer processos neoplásicos e está associado, inclusive, a mecanismos de ação de diversos quimioterápicos utilizados contra tumores. O fenômeno descrito corresponde a efeitos: 
Homem, 38 anos de idade, sem antecedentes, procura atendimento com queixa de náuseas, vômitos e dor abdominal há 1 dia. Nega uso de medicações. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, desidratado 2/4+, FR de 30 irpm, Glasgow 13, pupilas reagentes. Exame abdominal sem alterações significativas. 

• Exames laboratoriais: Ph: 7,10 PaCO2: 15 mmHg HCO3 - : 4 mEq/L Na+ : 140 mEq/L Cl - : 100 mEq/L Glicose: 100 mg/dL Ur: 20 mg/dL Cr: 1,1 mg/dL Lactato: 2,5 mg/dL Osmolaridade medida: 330 mOsm/kg

A conduta terapêutica prioritária após começo da volemia com hidratação e da acidose com bicarbonato é: 

Um laboratório de toxicologia clínica utiliza um ensaio imunoenzimático ELISA para realizar a triagem inicial de múltiplas drogas de abuso na urina de um paciente. O resultado dessa análise para a classe de opioides é ‘positivo’.


Qual o princípio fundamental dessa técnica de triagem, e qual a principal limitação desse resultado para fins forenses?

Um médico prescreveu a um paciente um novo analgésico. A bula do medicamento informa que a dose oral recomendada é de 20 mg, enquanto a dose intravenosa é de apenas 5 mg para se obter o mesmo efeito terapêutico. A discrepância entre as doses e a diferença de eficácia observada entre as vias de administração são fenômenos bem conhecidos em farmacologia e toxicologia. Com base nesses dados, qual das seguintes afirmativas explica corretamente a diferença de dosagem e a sua importância na toxicocinética?
Qual o principal papel da microscopia em toxicologia forense?