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Na síndrome de Wernicke-Korsakoff, a tríade clássica de Wernicke (encefalopatia aguda) é composta por confusão mental, oftalmoplegia/nistagmo e ataxia da marcha. O achado semiológico que está ausente nessa tríade e que, se presente, aponta para diagnóstico alternativo (como delirium tremens) é:
No diagnóstico da demência com corpos de Lewy (DLB), os critérios clínicos de consenso (McKeith et al.) estabelecem que a presença de um sintoma "core" isolado já permite o diagnóstico provável, desde que associado à demência. O sintoma considerado "core" (central) e que diferencia a DLB da doença de Alzheimer é:
Homem, 77 anos de idade, bancário aposentado, sedentário, hipertenso, diabético e tabagista, apresenta perda de iniciativa e diminuição da interação social. Ele nega tristeza ou falta de prazer nas atividades. A esposa relata lapsos de memória com piora no último ano. Tem dificuldades para controlar as suas finanças, precisando de ajuda ocasionalmente, mas é independente em suas atividades diárias. Testes cognitivos com alterações significativas nos domínios de atenção e de memória. Exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações. A conduta terapêutica mais adequada é:
Considere a seguinte situação: Há um ano, um homem de 65 anos desenvolveu quadro progressivo de disfunção cognitiva, com déficit de memória e da capacidade de calcular. Eventualmente apresenta episódios de paranoia e delírios e, mais recentemente, alucinações visuais. Foi medicado com antipsicóticos, mas apresentou sintomas extrapiramidais e esses medicamentos foram suspensos. Nesse caso, o diagnóstico MAIS PROVÁVEL corresponde corretamente à alternativa:
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente idoso, em vigência de sepse de foco urinário em tratamento, evolui com agitação psicomotora, flutuação do ciclo sono-vigília, desatenção, intercaladas com períodos de sonolência excessiva.

O diagnóstico provável para a alteração neurológica é: