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Situações pós-traumatismo craniano levam às vezes a alteração de consciência bastante angustiantes, necessitando uma avaliação adequada para o diagnóstico.
Sobre o tema analise as frases abaixo:
Frase I: Mutismo acinético é uma condição subaguda ou crônica caracterizada por aparência de alerta, com vocalização mínima, ou movimentação mínima, mesmo aos estímulos dolorosos, Pode ocorrer em lesão do cíngulo, límbica, corpo estriado, globo pálido, tálamo ou da formação reticular.
Frase II: Na Síndrome de locked-in o paciente está consciente, mas está tetraplégico e com disfunção de nervos cranianos baixos. Os movimentos oculares verticais e às vezes os horizontais estão preservados. Pode ser transitória ou fixa.
Frase III : Estado vegetativo é uma condição subaguda ou crônica após uma lesão encefálica grave caracterizada por manter-se vigil, com ciclo de sono e vigília e abertura de olhos, sem evidência de consciência.
Em relação a estas frases é CORRETO afirmar que:
Ao exame, sem capacete, torporoso, não responsivo, hipocorado 3+/4+, PA 87x39 mmHg, FC 132 bpm, FR 25 irpm, SatO2 88%. À inspeção há colapso jugular bilateral, além de grande equimose e crepitação sem enfisema subcutâneo em parede torácica esquerda. À percussão, macicez no hemitórax esquerdo.
Nesse caso, a conduta indicada é
( ) Na fisiopatologia do choque hemorrágico, radicais livres e lactato são inibidos e ficam represados na circulação para proteção de lesão celular.
( ) Na reanimação precoce, na vigência de sangramentos ativos, a administração de fluidos para limitar a hipoperfusão deve ser equilibrada a fim de se evitar aumento indesejável da pressão sanguínea e consequentemente sangramento.
( ) Na reanimação tardia, quando os sangramentos foram controlados, a cascata de danos iniciada pela hipoperfusão abrupta cessa seus efeitos após o restabelecimento da perfusão normal a todos os órgãos e sistemas enquanto se mantém o suporte às funções vitais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Uma paciente de 34 anos submetida à redução e fixação interna do fêmur esquerdo apresenta taquicardia e hipoxemia.
Um critério maior para diagnóstico de Gurd, para embolia gordurosa, é a presença de