um novo patamar demográfico em que a taxa de fecundidade cresce ao mesmo tempo em que a taxa de mortalidade apresenta decréscimos contínuos.

a persistência de “velhas” e o aparecimento de “novas” doenças infectocontagiosas e o aumento das doenças crônico-degenerativas.

a necessidade de investimento nas urgências e emergências em função dos altos índices de violência urbana sem haver previsão orçamentária na legislação da saúde.

um aumento significativo da expectativa de vida nos últimos 20 anos aliado a um incremento crescente da mortalidade infantil.

indicadores que demonstram um padrão de morbi-mortalidade típico de países com baixo nível de desenvolvimento.