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Paciente idosa, 68 anos, relata que há cerca de um mês não frequenta as atividades da universidade da terceira idade, pois não sente mais vontade de frequentar as classes.
Desde o início do quadro, abandonou atividades que antes lhe davam prazer, como encontros com amigos e idas à academia. Também refere aumento de peso de aproximadamente 8 kg (peso anterior: 62 kg), sensação persistente de fadiga, dificuldade em dormir e, principalmente, dificuldade de memorização de fatos recentes. Familiares confirmam que ela está ficando mais “esquecida”.
Considerando as medicações a seguir, a conduta farmacológica mais apropriada é
Paciente com asma grave em uso de altas doses de corticosteroides e LABA permanece sintomático. IgE elevada e eosinofilia periférica.
Assinale a classe terapêutica mais indicada para o caso.
Paciente de 46 anos com diagnóstico de DPOC apresenta VEF1 de 35% do previsto, duas exarcebações no último ano e limitação funcional importante.
A melhor conduta complementar a se considerar é
Paciente de 35 anos com tosse seca, linfadenopatia hilar bilateral e lesões cutâneas. Biopsia mostra granulomas não caseosos.
O diagnóstico mais provável é
Homem de 70 anos, tabagista, é diagnosticado com câncer de pulmão. Apresenta dor óssea e hipercalcemia. TC revela múltiplas metástases.
O subtipo histológico mais associado à hipercalcemia paraneoplásica é o