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Uma mulher com 21 anos apresenta história de cefaleia
hemicraniana, pulsátil, precedida por escotomas visuais, de
duração de 6 a 10 horas, com fono e fotofobia, com pelo
menos um episódio ao mês nos últimos 10 anos. Relata que a
privação de sono desencadeia o quadro e que obtém melhora
parcial da cefaleia após ingerir analgésico comum. Nega
febre ou alteração das características de cefaleia
recentemente. Nega outros sintomas associados. Ao exame
físico, apresenta bom estado geral, fácies de dor, está
hidratada, corada, com frequência cardíaca de 90 bpm e
pressão arterial de 130 x 80 mmHg. Não apresenta alterações
no aparelho cardiovascular nem no respiratório. O exame
neurológico da paciente encontra-se normal.
Diante desse quadro clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e a conduta adequada para a paciente?
Diante desse quadro clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e a conduta adequada para a paciente?
Uma criança com 5 anos é levada pela avó à unidade básica de
saúde (UBS) com queixa de muito prurido em área periungueal
do hálux direito e na planta do pé direito, além de discreta dor.
A avó do paciente refere visitas frequentes da criança ao sítio,
onde anda descalça.
Ao exame físico, detectam-se quatro lesões puntiformes nos
locais das queixas, sendo pápulas ceratóticas com elevação
central enegrecida, eritematosa, e duas lesões já pustulosas.
Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o provável diagnóstico e o manejo adequado para esse caso.
Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o provável diagnóstico e o manejo adequado para esse caso.
Um lactente com 3 meses apresenta constipação intestinal
desde o seu nascimento, com registro de retardo de
eliminação de mecônio de 48h. O paciente foi diagnosticado
com aganglionose em todo o sigmoide e aguarda a cirurgia. No
dia anterior, apresentou um episódio de diarreia sanguinolenta
em grande quantidade, com quadro de febre, distensão
abdominal e parada de eliminação de gases e fezes. Chegou
ao serviço de emergência em mau estado geral, pálido,
hipotenso, sudoreico, taquicárdico, com distensão abdominal
importante e temperatura axilar de 38 °C. Nesse momento, foram
realizadas reposição volêmica, descompressão com uma sonda
nasogástrica e retal e foram ministrados antibióticos de amplo
espectro para cobertura de organismos aeróbicos e
anaeróbicos. A seguir, reproduz-se o resultado do exame de
imagem trazido pela mãe do paciente à emergência.
Com base nessas informações, é correto afirmar que, após a estabilização clínica do paciente, o tratamento definitivo é
Com base nessas informações, é correto afirmar que, após a estabilização clínica do paciente, o tratamento definitivo é
Um homem com 22 anos procura atendimento médico na
unidade básica de saúde com queixa de sensação de peso em
região escrotal há 3 meses. Não se lembra de ter sofrido
traumatismo na área afetada e não apresenta queixas
urinárias. Nega comorbidades, etilismo e tabagismo.
Apresenta-se em bom estado geral, afebril. Ao exame físico,
verificam-se: tórax e abdome sem alterações; presença de
lesão de consistência endurecida no testículo esquerdo sem
aumento à manobra de Valsalva; transiluminação negativa;
toque retal sem alterações; ausência de linfadenopatia inguinal
e supraclavicular.
Diante desse quadro, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta adequada?
Diante desse quadro, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta adequada?