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Analise as afirmativas a seguir: I. A fase precoce da leptospirose humana se manifesta com início súbito de febre, cefaleia, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos. Podem ocorrer diarreia, artralgia, hiperemia ou hemorragia conjuntival, fotofobia, dor ocular e tosse. Exantema ocorre em alguns pacientes e apresenta componentes de eritema macular, papular, urticariforme ou purpúrico, distribuídos no tronco ou região pré-tibial. Hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia podem ocorrer, mas são achados menos comuns. II. A tuberculose pós-primária ocorre no organismo que tem sua imunidade desenvolvida tanto pela infecção natural quanto pelo BCG. Dos primo-infectados, um pequeno percentual adoecerá tardiamente, em consequência do recrudescimento de algum foco já existente no seu organismo (reativação endógena). Também pode ocorrer a reinfecção exógena, ou seja, o paciente adoece por receber nova carga bacilar do exterior. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir: I. A transmissão da tuberculose é plena enquanto o doente estiver eliminando bacilos, e não tiver iniciado o tratamento. Com o esquema terapêutico recomendado, a transmissão é reduzida, gradativamente, a níveis insignificantes, ao fim de poucos dias ou semanas. As crianças com tuberculose pulmonar geralmente não são infectantes. II. Nos pacientes adultos e maiores de 15 anos, a tuberculose pós-primária atinge os pulmões na maioria dos casos. Nos menores de 15 anos, este percentual é um pouco menor, podendo, entretanto, se localizar em outras partes do organismo: rins, ossos e meninges, dentre outras, em função das quais se expressará clinicamente. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir: I. A suscetibilidade à coqueluche é geral. O indivíduo torna-se imune nas seguintes situações: após adquirir a doença: através da imunidade duradoura, mas não permanente; após receber vacinação básica (mínimo de 3 doses) com DTP ou DTPa (imunidade por alguns anos). Em média, de 5 a 10 anos após a última dose da vacina, a proteção pode ser pouca ou nenhuma. II. A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, transmissível, de distribuição universal. Ela compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Ocorre sob as formas endêmica e epidêmica. Em lactentes, pode resultar um número elevado de complicações e até em morte. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir: I. No paciente com dengue clássica, a hepatomegalia dolorosa pode ocorrer, ocasionalmente, desde o aparecimento da febre. Alguns aspectos clínicos dependem da idade do paciente. Desse modo, dor abdominal generalizada tem sido observada, mais frequentemente entre crianças; e manifestações hemorrágicas, como petéquias, epistaxe, gengivorragia, e metrorragia, têm sido relatadas mais frequentemente entre adultos, ao fim do período febril. II. O período de infecção do sarampo dura cerca de 7 dias, iniciando com período prodrômico, onde surge febre, acompanhada de tosse produtiva, coriza, conjuntivite e fotofobia. Do 2º ao 4º dia desse período, surge o exantema, quando se acentuam os sintomas iniciais, o paciente fica prostrado e aparecem as lesões características do sarampo: exantema cutâneo maculopapular de coloração vermelha, iniciado na região retroauricular. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir: I. A Hanseníase Virchowiana é a forma mais contagiosa da doença. O paciente não apresenta manchas visíveis; a pele apresenta-se avermelhada, seca, infiltrada, cujos poros apresentam-se dilatados (aspecto de “casca de laranja”), poupando geralmente couro cabeludo, axilas e o meio da coluna lombar. Na evolução da doença, é comum aparecerem caroços (pápulas e nódulos) escuros, endurecidos e assintomáticos (hansenomas). Quando a doença se encontra em estágio mais avançado, pode haver perda parcial ou total das sobrancelhas (madarose) e dos cílios, além de outros pelos, exceto os do couro cabeludo. II. Nos casos de cefaleias em salvas, deve-se administrar oxigênio a 100%, em máscara sem recirculação, com fluxo de 10-12 l/min durante 20 minutos, ou sumatriptano 6mg por via subcutânea, se disponível. Caso o paciente tenha utilizado algum medicamento vasoconstrictor, o sumatriptano deve ser evitado. Analgésicos comuns e opioides são ineficazes e não devem ser utilizados. Marque a alternativa CORRETA: