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Questões por página:

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Psiquiatria
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Psiquiatria

Disciplina: Psiquiatria

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Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

Descrição

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Sobre as indicações clínicas do uso da eletroconvulsoterapia (ECT), assinale a alternativa correta.

(a)

É indicada como tratamento de primeira linha rotineiro para todos os episódios depressivos leves, independentemente de gravidade ou resposta prévia a antidepressivos.

(b)

Está indicada principalmente em transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico e transtorno de ansiedade social, quando há resistência ao tratamento farmacológico.

(c)

É indicada em episódios depressivos maiores graves, especialmente quando há risco iminente de suicídio, catatonia, sintomas psicóticos ou falha/intolerância a tratamentos farmacológicos.

(d)

É indicada para o tratamento de transtornos de personalidade, com objetivo de reduzir a impulsividade e a instabilidade afetiva crônicas.

(e)

Está contraindicada em todos os casos de transtorno afetivo bipolar, incluindo episódios maníacos graves e depressão bipolar.

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Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Psiquiatria
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Psiquiatria

Disciplina: Psiquiatria

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Sobre a psicoterapia no contexto da internação psiquiátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

Tem como objetivos centrais a contenção emocional, o apoio psicológico e a facilitação da adesão ao tratamento medicamentoso, sendo geralmente de caráter breve e focal.

(b)

Deve ter suas intervenções adaptadas ao estado clínico do paciente, priorizando técnicas de apoio, psicoeducação e manejo de crises, em vez de abordagens interpretativas profundas.

(c)

Pode contribuir para a redução do sofrimento psíquico na internação psiquiátrica, melhorar a aliança terapêutica e a preparação do paciente para a continuidade do tratamento após a alta.

(d)

Sempre que possível, deve articular-se com a equipe multiprofissional, favorecendo uma abordagem integrada e coerente com o projeto terapêutico singular do paciente.

(e)

Tem como prioridade as intervenções de longo prazo, com exploração extensa de conflitos inconscientes, independentemente da gravidade do quadro clínico do paciente.

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Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Psiquiatria
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Psiquiatria

Disciplina: Psiquiatria

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Sobre as abordagens psicoterápicas para os transtornos de personalidade do cluster C (esquivo, dependente e obsessivo-compulsivo), assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

No transtorno de personalidade esquiva, intervenções cognitivo-comportamentais com foco na reestruturação de crenças centrais de inadequação e no treinamento de habilidades sociais são consideradas estratégias eficazes.

(b)

No transtorno de personalidade dependente, a psicoterapia busca reduzir padrões de submissão e medo de abandono, promovendo maior autonomia, assertividade e tomada de decisões independentes.

(c)

No transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo, abordagens psicoterápicas enfatizam a flexibilização cognitiva, a redução do perfeccionismo patológico e o manejo da necessidade excessiva de controle.

(d)

De modo geral, os transtornos de personalidade do cluster C apresentam melhor prognóstico psicoterápico quando comparados a outros clusters, em razão da maior capacidade de insight e da menor impulsividade.

(e)

A psicoterapia psicodinâmica é contraindicada nos transtornos de personalidade do cluster C, sendo recomendada exclusivamente a farmacoterapia como tratamento de primeira linha.

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Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Psiquiatria
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Psiquiatria

Disciplina: Psiquiatria

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Sobre as indicações terapêuticas de internação psiquiátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

A internação psiquiátrica é indicada quando há risco iminente de suicídio ou de heteroagressividade, especialmente quando não é possível garantir a segurança do paciente em regime ambulatorial.

(b)

A necessidade de ajuste ou início de tratamento farmacológico complexo, quando não há risco iminente nem prejuízo funcional significativo, constitui indicação absoluta de internação psiquiátrica.

(c)

A presença de sintomas psicóticos graves, como delírios intensos ou alucinações com prejuízo importante do juízo crítico, pode justificar a internação para avaliação diagnóstica e estabilização clínica.

(d)

A incapacidade do paciente de cuidar de si mesmo, com comprometimento significativo das atividades básicas de vida diária, é um critério reconhecido para internação psiquiátrica.

(e)

A falha do tratamento ambulatorial, associada à piora clínica progressiva ou recaídas frequentes, pode indicar a necessidade de internação para manejo intensivo.

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Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Medicina Paliativa
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Medicina Paliativa

Disciplina: Psiquiatria

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Alternativa A

Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

Descrição

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Paciente de 63 anos, portador de câncer gástrico metastático, em cuidados paliativos, relata há três semanas humor deprimido, perda de interesse em atividades, sentimentos de culpa por “ser um peso”, além de insônia terminal. Também apresenta perda ponderal, astenia e redução da ingestão, achados compatíveis com progressão da doença. Nega ideação suicida ativa. No exame, está lúcido, orientado, sem delirium. Considerando o diagnóstico e o tratamento da depressão em pacientes com doença avançada, qual é a conduta mais apropriada?

(a)

Evitar uso de antidepressivos, pois os sintomas são uma resposta emocional esperada no contexto de terminalidade e não devem ser tratados farmacologicamente.

(b)

Solicitar tomografia de crânio, pois sintomas depressivos persistentes em pacientes com câncer avançado requerem exclusão de metástases cerebrais antes de qualquer intervenção.

(c)

Diagnosticar depressão apenas na presença de ideação suicida, critério fundamental para diferenciação entre tristeza (resposta emocional esperada) e episódio depressivo em cuidados paliativos.

(d)

Priorizar benzodiazepínicos de longa ação como tratamento de primeira linha para depressão associada à doença avançada.

(e)

Considerar diagnóstico de depressão maior, pois sintomas como culpa excessiva, desesperança e perda de interesse não são explicados apenas pela progressão da doença, indicando benefício potencial de antidepressivo como mirtazapina.

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