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Homem, 45 anos, vem à consulta no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço
por queixa de abaulamento cervical em topografia jugulocarotídea alta à direita, assintomático. Refere
massa há cerca de 4 anos, com crescimento progressivo, porém lento. Nega episódios inflamatórios
prévios. Ao exame, a massa é fibroelástica, indolor, móvel no sentido anteroposterior, porém não no
craniocaudal. Nesse sentido, analise a Figura 1 a seguir, em que a TC é mostrada:
Em relação ao caso, assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Em relação ao caso, assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Qual é o achado fisiopatológico clássico da colangite biliar primária?
Sobre o carcinoma de ductos biliares extra-hepáticos, analise as assertivas abaixo:
I. Predomina em pacientes na sexta e sétima décadas de vida.
II. A colangite esclerosante primária, cistos de ductos biliares e colelitíase são fatores de risco para a neoplasia.
III. A neoplasia papilar intraductal de ductos biliares não pode ser considerada lesão precursora do processo.
IV. A maioria dos casos correspondem a adenocarcinomas de tipo pancreatobiliar.
Quais estão corretas?
A biópsia de uma lesão úlcero-vegetante do canal anal revelou a presença de neoplasia maligna pouco diferenciada de células poliédricas com imunoexpressão positiva para CKM, CK8/18, INSM1 e sinaptofisina. O processo mostrou imunoexpressão negativa para CK7, CK20, CDX2, vilina, CD20, PAX5, melan-A, p63 e p40. O índice de proliferação celular estimado pela expressão de Ki-67 foi cerca de 80% das células neoplásicas. Qual é o provável diagnóstico histopatológico?
