Questões de Concurso

No contexto da formulação de estratégias assistenciais em saúde mental no âmbito da Atenção Primária, o Plano Terapêutico Singular (PTS) representa uma ferramenta essencial para o cuidado compartilhado de usuários com sofrimento psíquico persistente. Considerando as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), qual princípio deve orientar a construção coletiva do PTS como instrumento efetivo e democrático?

A produção de conhecimento científico em enfermagem, especialmente no campo da gerontologia clínica, frequentemente se apoia em delineamentos observacionais para examinar associações entre fatores de risco e desfechos em populações vulneráveis. Considere um estudo de coorte retrospectivo conduzido com idosos institucionalizados, cujo objetivo foi investigar a associação entre o uso continuado de medicamentos potencialmente inapropriados, conforme os critérios de Beers, e a incidência de quedas no período de um ano. Com base na hierarquia de evidências científicas e nas características metodológicas desse tipo de estudo, qual das opções a seguir descreve, com maior precisão, a limitação mais relevante relacionada ao delineamento adotado?

Em uma unidade de terapia intensiva, foi implementado o uso do bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), com foco na segurança do paciente crítico. Considerando as evidências disponíveis e as diretrizes internacionais de boas práticas, qual ação específica, de competência da equipe de enfermagem, contribui decisivamente para a eficácia dessa estratégia?

Em consonância com os fundamentos da Política Nacional de Cuidados Paliativos, bem como com os preceitos éticos que regem a atuação profissional em contextos de terminalidade, cabe à equipe de saúde adotar uma abordagem centrada no paciente e na escuta ativa das famílias, reconhecendo a finitude como parte do processo terapêutico. Considere o seguinte cenário clínico: paciente oncológico com diagnóstico de neoplasia maligna avançada, com metástases ósseas e hepáticas, evolui com dor de difícil controle, declínio funcional progressivo, inapetência persistente, sofrimento psicoexistencial e perda de responsividade aos esquemas terapêuticos instituídos. Em reunião multiprofissional, o enfermeiro propõe a reformulação do plano de cuidado, com enfoque paliativo. No entanto, os familiares insistem na manutenção de medidas terapêuticas invasivas e insistem na adoção de tratamento quimioterápico experimental, embora sem respaldo clínico eficaz. Diante do impasse, qual conduta está mais alinhada aos princípios da dignidade, proporcionalidade terapêutica e comunicação compassiva no cuidado paliativo?

Um paciente politraumatizado, vítima de colisão automobilística, dá entrada no pronto-socorro apresentando rebaixamento do nível de consciência, frequência respiratória de 8 irpm, saturação de O? de 84% e Glasgow 6. Considerando o protocolo de atendimento pré-hospitalar e os princípios do Advanced Trauma Life Support (ATLS), qual intervenção deve ser imediatamente executada pela equipe de enfermagem em apoio à equipe médica?