Questões de Concurso

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza a primeira consulta de pré-natal de uma gestante de 19 anos, com idade gestacional estimada em 9 semanas. Durante a consulta, a usuária relata náuseas matinais, refere gestação não planejada e manifesta preocupação quanto ao apoio familiar. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 110 x 70 mmHg, IMC de 31 kg/m² e sem outras alterações clínicas. A enfermeira realiza estratificação de risco gestacional, solicita exames preconizados, orienta sobre hábitos saudáveis, identifica necessidade de avaliação odontológica e acompanhamento nutricional, registrando a consulta em prontuário eletrônico utilizando o método SOAP. Com base nos princípios do registro clínico na Atenção Primária à Saúde, julgue as afirmativas:

I. O registro da preocupação da gestante quanto ao apoio familiar deve compor o campo Subjetivo (S), podendo subsidiar a identificação de vulnerabilidades relevantes para o acompanhamento pré-natal.
II. O IMC calculado a partir das medidas antropométricas obtidas na consulta deve ser registrado no campo Objetivo (O), enquanto a interpretação de seu impacto potencial sobre a gestação pode compor o campo Avaliação (A).
III. A indicação de acompanhamento nutricional e odontológico deve ser registrada exclusivamente no campo Plano (P), uma vez que encaminhamentos multiprofissionais não integram o raciocínio clínico documentado na Avaliação.
IV. A estratificação de risco gestacional pode ser registrada no campo Avaliação (A) por representar síntese interpretativa dos dados subjetivos, objetivos e antecedentes identificados durante a consulta.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Após realizar as manobras de Leopold-Zweifel em uma gestante com 38 semanas, a enfermeira identificou uma estrutura volumosa, arredondada, regular e pouco móvel no fundo uterino. No segundo tempo, observou uma superfície lisa e resistente à esquerda do abdome materno. No terceiro tempo, palpou uma estrutura arredondada, dura e móvel acima da sínfise púbica.
Com base nesses achados, assinale a alternativa CORRETA. 

No contexto da Atenção Primária à Saúde, a Prática Baseada em Evidências (PBE) orienta a tomada de decisão clínica diante de situações em que diferentes opções terapêuticas apresentam benefícios e riscos distintos. Sua aplicação exige que o profissional analise criticamente as informações disponíveis e as integre ao contexto assistencial.
Considerando esse referencial, assinale a alternativa CORRETA quanto ao conceito de Prática Baseada em Evidências:

Na primeira consulta de enfermagem ao recém-nascido (RN) na Atenção Primária à Saúde, realizada preferencialmente na primeira semana de vida, a enfermeira procede à anamnese e ao exame físico completo. Durante a avaliação de um RN a termo, com 6 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, são observados os seguintes achados: frequência cardíaca de 138 bpm, frequência respiratória de 46 irpm, reflexos primitivos presentes e simétricos, fontanela anterior plana, icterícia limitada à face e ao tronco superior, perda ponderal de 7% em relação ao peso ao nascer e coto umbilical sem sinais flogísticos.
Com base na avaliação clínica descrita e nos parâmetros esperados para essa faixa etária, assinale a alternativa CORRETA. 

Uma universidade com 8.500 estudantes e 1.200 servidores identificou aumento de casos de gastroenterite aguda nas últimas seis semanas. O serviço de saúde institucional registrou 96 casos na primeira quinzena, 148 na segunda e 221 na terceira. A investigação preliminar apontou que 72% dos casos ocorreram entre estudantes que frequentavam três restaurantes específicos do campus. Ao analisar os dados para subsidiar medidas de controle, o enfermeiro responsável deverá priorizar uma abordagem epidemiológica capaz de identificar fatores associados ao agravo e direcionar intervenções efetivas.
Considerando os princípios da epidemiologia aplicada aos serviços de saúde, assinale a alternativa CORRETA.