Questões de Concurso

Paciente idoso com dor neuralgiforme unilateral intensa, precedendo erupção cutânea vesicular agrupada em base eritematosa, distribuída em um dermatômero torácico sem cruzar a linha média do corpo, podendo evoluir para crostas e neuralgia, tem como diagnóstico:

Analise as afirmativas abaixo sobre as farmacodermias, ou reações cutâneas adversas a medicamentos, no que se refere aos mecanismos de hipersensibilidade imunológica, manifestações cutâneas e drogas desencadeadoras.

1. Tipo I (imediata, mediada por IgE): envolve degranulação de mastócitos e liberação de histamina, ocorrendo rapidamente (minutos a horas). Exemplos: urticária e angioedema, comuns com penicilinas, AINEs e inibidores da ECA.
2. Tipo II (citotóxica, mediada por IgG ou IgM): anticorpos atacam células-alvo, ativando complemento e causando lise celular. Exemplos: anemia hemolítica com petéquias ou contribuições para Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), com sulfonamidas e penicilinas.
3. Tipo III (mediada por imunocomplexos): formação de complexos antígeno-anticorpo que se depositam em tecidos, causando inflamação (1-3 semanas após exposição). Exemplos: vasculite leucocitoclástica, doença do soro e urticária vasculite, com alopurinol, sulfonamidas e penicilinas.
4. Tipo IV (retardada, mediada por células T): ativação de linfócitos T, com inflamação tardia (24-72 horas). Exemplos: exantema morbiliforme e dermatite eczematosa, com amoxicilina, carbamazepina e alopurinol.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Um adulto de 40 anos, residente em área rural, apresenta febre persistente, perda de peso e lesões cutâneas nodulares e ulceradas no braço, associadas a linfonodomegalia. Há relato de tosse seca há semanas. Suspeita-se de uma micose sistêmica com repercussão cutânea.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico desta micose sistêmica com envolvimento cutâneo.

Um adulto de 35 anos, trabalhador rural, apresenta uma lesão cutânea ulcerada no braço, com suspeita clínica de leishmaniose.

A característica clínica da forma cutânea da leishmaniose tegumentar em adultos, conforme diretrizes clínicas do Ministério da Saúde, é de:

Sobre as formas anatomopatológicas da hanseníase, quando ela é caracterizada por poucas lesões cutâneas assimétricas, com bordas bem definidas, hipoestesia ou anestesia nas lesões e baixa carga bacilar (paucibacilar), devido à resposta imune celular eficaz, caracteriza a: