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Mulher de 86 anos é levada pela filha à consulta no ambulatório
de clínica médica, com queixa de quedas frequentes.
A paciente tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, depressão,
déficit cognitivo leve e constipação intestinal. Está em uso de
losartana, hidroclorotiazida, atenolol, metformina, gliclazida,
rosuvastatina, escitalopram, donepezila e lactulose. Segundo
a filha da paciente, as quedas ocorrem em diversos horários
do dia, mais frequentemente na madrugada, ao se levantar
para ir ao banheiro. Ao exame físico, a idosa apresenta leve
bradipsiquismo e sinais de sarcopenia; pressão arterial do
membro superior direito de 138 x 92 mmHg, quando deitada, e
110 x 70 mmHg, quando sentada.
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
Mulher de 52 anos chega ao acolhimento de Unidade Básica de
Saúde (UBS), muito chorosa, e relata: “Estou com dificuldade
para dormir, não tenho comido direito, desde o ocorrido ...
é o meu filho, sabe ... ele morreu há 3 dias ... e a dor no meu
coração está muito forte, quase insuportável”. A paciente chora
copiosamente e diz que sonha com uma pessoa gritando o
nome de seu filho, relembrando o momento em que o tinha
encontrado na rua, vítima de atropelamento. Após o primeiro
acolhimento, ela fica um pouco mais calma, relatando que não
pensa em se matar, que nunca tinha sido atendida por psiquiatra
ou tomado medicamentos antes, mas que nesse momento
precisa de muita ajuda.
Diante do caso, qual a conduta adequada?
Homem de 48 anos busca atendimento na Unidade Básica
de Saúde (UBS) para reiniciar tratamento para tuberculose.
Paciente refere que iniciou o tratamento poliquimioterápico há
6 meses, quando foi diagnosticado com tuberculose; porém,
há 2 meses, interrompeu o acompanhamento na sua unidade de
origem devido ao uso de substâncias psicoativas. Ele se mudou
para o território da unidade há 15 dias e foi visitado pelo agente
comunitário, que o orientou a procurar atendimento médico
para avaliação e retomada do tratamento. Foram solicitados,
inicialmente, o teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB),
baciloscopia de escarro e radiografia de tórax.
Qual a conduta adequada para esse caso?
Qual a conduta adequada para esse caso?
Paciente G5P3C1, 35 anos, idade gestacional de 15 semanas por
ecografia relizada com 8 semanas, hipertensa crônica em uso de
enalapril, antecedente de pré-eclâmpsia. Comparece à consulta
de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) com pressão
arterial de 140 x 90 mmHg.
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?