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Em lactente com cardiopatia congênita cianótica do tipo Tetralogia de Fallot, episódio de hipóxia (“spell”) com agitação e cianose intensa é manejado, inicialmente, com:
Na avaliação invasiva das pressões intracavitárias, a análise da curva de pressão atrial direita (AD) permite identificar patologias específicas. A presença de "ondas a em canhão" (cannon a-waves), que refletem a contração atrial contra uma válvula tricúspide fechada, é um marcador hemodinâmico clássico de:
No diagnóstico diferencial das bradiarritmias, o Bloqueio Atrioventricular de 2º Grau Mobitz II apresenta alto risco de progressão para BAV Total. O critério eletrocardiográfico definitivo que o distingue do Mobitz I (Wenckebach) é a presença de ondas P bloqueadas associadas a:
O desdobramento das bulhas cardíacas fornece pistas valiosas sobre a hemodinâmica valvar e ventricular. O desdobramento paradoxal da segunda bulha (B2), caracterizado por um componente P2 que precede o A2 (com o desdobramento ocorrendo na expiração e desaparecendo na inspiração), é um achado semiológico associado a:
A perfusão miocárdica ocorre predominantemente durante a diástole, sendo regulada por fatores metabólicos e mecânicos. Do ponto de vista anatômico, a artéria responsável pela irrigação do nó atrioventricular (NAV) em cerca de 85% a 90% da população (dominância direita) é o ramo da artéria: