Questões da Prova VUNESP - 2013 - PM-SP - 2º Tenente Médico

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico - Medicina Intensiva

Disciplina: Medicina

FC295487

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Alternativa C

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O correto preenchimento do atestado de óbito de um paciente hipertenso com câncer de estômago e metástases de pulmão, que morreu de broncopneumonia, tem como causa básica e terminal, respectivamente,

(a)

hipertensão arterial sistêmica e câncer de pulmão.

(b)

câncer de pulmão e hipertensão arterial sistêmica.

(c)

câncer de pulmão e broncopneumonia.

(d)

broncopneumonia e câncer de pulmão.

(e)

câncer de pulmão e metástases pulmonares.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico - Medicina Intensiva

Disciplina: Direito Sanitário

FC295200

Dificuldade: Muito difícil

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Pelo Calendário Nacional de Vacinação, deve-se oferecer a imunização contra a hepatite B (recombinante), para grupos vulneráveis não vacinados ou sem comprovação de vacinação anterior como, entre outros, bombeiros, policiais militares e

(a)

gestantes em qualquer fase da gestação.

(b)

gestantes unicamente no terceiro trimestre da gestação.

(c)

gestantes após o primeiro trimestre da gestação.

(d)

apenas às mulheres que estiverem na segunda gestação.

(e)

apenas às gestantes com sorologia positiva para o HIV

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico - Medicina Intensiva

Disciplina: Medicina

FC295033

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Alternativa A

Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

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Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 51 a 53.

Homem,75 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, ex-tabagista, diabético e dislipidêmico, em uso de atenolol, AAS, metformina, glibenclamida e sinvastatina, chega ao pronto-atendimento com queixa de dor retroesternal há, pelo menos,2 horas, acompanhada de sudorese intensa, dispneia e náuseas. O exame físico da admissão revela o paciente em regular estado geral, taquipneico leve, palidez cutaneomucosa e sudoreico.PA = 160 x 90 mmHg, FC = 50 bpm, SO2 = 96% em ar ambiente. O exame físico revela auscultas cardíaca e pulmonar normais. O eletrocardiograma realizado no momento da admissãoencontra-se ilustrado a seguir.

Em relação aos achados eletrocardiográficos, é correto afirmar que

(a)

a presença de QRS com duração acima do limite superior da normalidade e morfologia de bloqueio de ramo esquerdo impedem, pelos achados eletrocardiográficos, a definição de isquemia miocárdica verdadeira nesse caso.

(b)

o ritmo é sinusal, há bloqueio atrioventricular do segundo grau Mobitz tipo I e corrente de lesão em parede inferior.

(c)

há sinais de infarto agudo do miocárdio em parede inferior por provável oclusão total da artéria coronária direita.

(d)

o distúrbio de condução pelo ramo esquerdo não impede a verificação de isquemia nesse caso, e há sinais de infarto agudo do miocárdio em parede anterior.

(e)

o infradesnivelamento do segmento ST em V2 e V3 reforça a hipótese de oclusão da artéria coronária interventricular anterior.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico - Medicina Intensiva

Disciplina: Medicina

FC295032

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Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

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As doenças constantes do Anexo I, da Portaria MS104/11 (Lista de Notificação Compulsória – LNC), referente a doenças, agravos e eventos de importância para a saúde pública de abrangência nacional em toda a rede de saúde, pública e privada, devem ser notificadas e registradas

(a)

nas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (SES e SMS) em, no máximo,6 (seis) horas a partir da confirmação do caso.

(b)

apenas na Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde.

(c)

apenas na Secretaria Municipal de Saúde.

(d)

no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

(e)

apenas na Secretaria Estadual de Saúde.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico - Medicina Intensiva

Disciplina: Medicina

FC294988

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Em relação à abordagem terapêutica do paciente em questão, é correto afirmar que

(a)

os níveis pressóricos da admissão contraindicam a utilização de medicamentos trombolíticos.

(b)

há necessidade de terapia de reperfusão coronária, seja ela mecânica (angioplastia) ou química (trombólise).

(c)

o tratamento deve ser realizado com heparinização plena e antiagregação plaquetária, aguardandose 24 horas sem a utilização de metformina, para a realização do cateterismo cardíaco, pelo risco de acidose láctica.

(d)

a administração de trombolíticos é preferível em relação à angioplastia primária, por se tratar de paciente idoso e diabético.

(e)

não há necessidade de suplementação de oxigênio ao paciente, uma vez que a saturação de O₂ encontra-se acima de 90%.

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