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Paciente,28 anos, funcionária pública, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde com queixa de irritabilidade intensa. Refere ter solicitado afastamento das atividades laborais por medo de agredir seus colegas de trabalho. Relata ainda emagrecimento de 4 kg, sem causa aparente, nas últimas três semanas, além de palpitações e intolerância ao calor. Ao exame físico, apresenta-se frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto; pele quente; e presença de exoftalmia. A tireoide apresenta-se palpável, com aumento do volume e com sopro à ausculta. A respeito desse caso, é correto afirmar que
Um paciente chegou à emergência vomitando sangue. Refere história de alcoolismo, e que as fezes, no seu entendimento, estão normais. Observou-se que esse paciente apresentava discreta circulação colateral periumbilical em cabeça de medusa. Nessa situação, a suspeita principal é de
A cetoacidose diabética euglicêmica (CAD-E) é uma condição pouco comum, mas potencialmente ameaçadora à vida, sendo uma emergência que pode ocorrer em pessoas com DM1, DM2, ou mesmo em pessoas sem diabetes. Apresenta um desafio diagnóstico, pois, como a glicemia não está muito elevada, pode haver atrasos no reconhecimento do diagnóstico e no início do tratamento. Acerca dessa condição, é correto afirmar que
Paciente, sexo masculino,62 anos, agricultor, procura seu médico com queixa de dor no joelho direito. Relata que o quadro iniciou há mais de um ano e vem piorando ao longo dos últimos meses, prejudicando atividades como caminhar, subir e descer escadas. Refere rigidez matinal com duração menor do que dez minutos; piora da dor após as jornadas de trabalho e movimentação intensa; e alívio com o repouso. Sem outros sintomas, nega traumas, cirurgias prévias, comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame, apresenta-se IMC de 28 kg/m; pressão arterial de 120 x 80 mmHg; dor à mobilização do joelho direito; e ausência de edema, de derrame articular palpável ou de hiperemia. Em relação ao caso relatado, assinale a alternativa correta.
Paciente, sexo feminino,23 anos, casada, caixa de supermercado, previamente hígida, queixa-se em consulta médica de ardência ao urinar há dois dias. Preocupa-se com o trabalho, porque tem ido ao banheiro várias vezes por dia e sentindo, ainda, que não consegue “esvaziar a bexiga” normalmente. Nega febre ou leucorreia. Ao exame físico, apresenta-se hidratada, normocorada e afebril; pressão arterial de 120 x 80 mmHg; frequência cardíaca de 80 batimentos por minuto; abdômen flácido e indolor; e sinal de Giordano negativo. Acerca desse caso, é correto afirmar que