Questões de Concurso

A avaliação nutricional é um processo sistemático que visa determinar o estado nutricional de uma pessoa, grupo ou população. É utilizada para diagnosticar condições de desnutrição, sobrepeso, obesidade ou deficiências específicas de nutrientes. A partir da avaliação nutricional, desenvolvem-se planos de intervenção dietética e tratamentos adequados. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Na avaliação do estado nutricional, as determinações bioquímicas complementam as informações obtidas na história clínica, no exame físico e nas medidas antropométricas do paciente. A transferrina sérica é o indicador bioquímico mais comumente utilizado para avaliar a desnutrição aguda.

( ) O Índice de Massa Corporal (IMC) pré-gestacional é um indicador fundamental para classificar o estado nutricional da gestante e prever o ganho de peso adequado durante a gravidez. O ganho de peso recomendado para gestantes com IMC entre 18,5 e 24,9 varia de 11,5 a 16 kg durante toda a gestação.

( ) O IMC, apesar de ser um instrumento de fácil utilização na rotina dos serviços de saúde, em sua análise na classificação nutricional de idosos, apresenta limitações, especialmente pela incapacidade de diferenciar a massa magra e a massa gorda.

( ) O recordatório de 24 horas é um instrumento que permite a avaliação da dieta habitual de grupos populacionais e tem como vantagens a rapidez na aplicação e a eficiência na prática epidemiológica na identificação do consumo habitual de alimentos além do baixo custo.

( ) Os principais índices utilizados para a avaliação do estado nutricional infantil incluem peso/idade, peso/estatura, estatura/idade e Índice de Massa Corporal por idade. Para um diagnóstico nutricional preciso, os resultados obtidos a partir desses índices devem ser comparados com curvas de crescimento de referência.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.

Paciente de 72 anos, sexo feminino, casada, do lar. Há 10 dias deu entrada na UPA de seu bairro com queixas de dor abdominal intensa, náuseas e vômito. Ao ser transferida para uma unidade hospitalar, durante sua admissão pelos profissionais de saúde, referiu ser diabética há 20 anos, peso usual de 62 kg, ingesta reduzida apenas nos três primeiros dias dos sintomas. Sem queixas álgicas, funções de eliminação normais. Peso e altura aferidos em 60 kg e 1,56m, respectivamente (caso hipotético). Considerando o caso clínico descrito, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta

(__) A Mini Avaliação Nutricional (MAN) é uma das ferramentas indicadas para realizar a triagem nutricional.
(__) Paciente com diagnóstico nutricional de eutrofia, segundo índice de massa corpórea.
(__) A paciente deverá ser reavaliada com sete dias, uma vez que não necessitou avançar para a fase final da nutritional risk screening (NRS- 2002).
(__) A Mini Avaliação Nutricional (MAN) não pode ser aplicada, devido ao fato de a paciente estar em ambiente hospitalar.
(__) O fato de a paciente ter uma patologia crônica não interferiria na pontuação final da triagem nutricional, caso fosse utilizada a nutritional risk screening (NRS- 2002).

A sequência correta é

A medição realizada com o paciente em pé, utilizando uma fita métrica não extensível, no qual a fita deve circundar o indivíduo no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca, conforme ilustrado na figura abaixo, é denominada: 

Fonte: Guia de nutrição: clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2014. 

O exame físico é um método clínico de avaliação nutricional utilizado para detectar sinais e sintomas associados à desnutrição. No que se refere ao exame físico, analise as afirmativas abaixo.

I.O diagnóstico da deficiência nutricional não deve basear-se exclusivamente no exame físico.
II.Algumas doenças apresentam sinais e sintomas semelhantes aos apresentados na desnutrição, sendo assim, é importante conhecer a história clínica do paciente para evitar um diagnóstico nutricional incorreto.
III.Os sinais e sintomas não se desenvolvem em estágios avançados da deficiência nutricional.

É CORRETO o que se afirma em: 

Vários métodos podem ser utilizados para avaliar o consumo alimentar dos indivíduos. Sua validade e reprodutibilidade dependem muito da habilidade do investigador e da cooperação do investigado.
Fonte: Guia de nutrição: clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2014.
No que se refere aos métodos de avaliação do consumo alimentar, registre V para verdadeiro, e F, para falso, às afirmativas abaixo.

(__)O Recordatório de 24 horas consiste no método que propõe ao indivíduo recordar e descrever os alimentos e bebidas ingeridos no período prévio de 24 horas.
(__)O Registro alimentar estimado consiste no método, no qual o indivíduo registra sua ingestão usual com base em uma lista de diferentes alimentos e em sua frequência de consumo por dia, semana, mês ou ano.
(__)O Questionário de Frequência Alimentar consiste no método, no qual o indivíduo registra os alimentos e as bebidas ingeridos em um período determinado.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.