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  4. Assunto - Bioquímica Digestão Metabolismo e Absorção de Nutrientes

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Bianca, paciente de 30 anos, com diagnóstico de síndrome do intestino irritável (SII), apresenta episódios recorrentes de dor abdominal, distensão e alterações no hábito intestinal. Durante uma consulta, ela relatou que os sintomas pioram após o consumo de alimentos ricos em fibras e gorduras. Com base nessas informações, qual a principal recomendação dietética para o manejo da síndrome do intestino irritável nesse paciente?
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No catabolismo dos aminoácidos, a remoção do grupo amino é o primeiro passo para que o esqueleto carbônico possa ser oxidado ou convertido em glicose/gordura. A principal reação inicial envolve a transferência reversível do grupo amino (α-amino) de um aminoácido para um α-cetoácido (geralmente o αcetoglutarato), formando glutamato e o αcetoácido correspondente, sem liberar amônia livre. Esta reação, catalisada por enzimas dependentes de piridoxal-fosfato (Vit. B6), é denominada:
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As fibras alimentares, especialmente as solúveis, escapam à digestão enzimática no intestino delgado e alcançam o cólon, onde sofrem fermentação pela microbiota anaeróbica. O principal produto desse metabolismo bacteriano são os Ácidos Graxos de Cadeia Curta (AGCC). Dentre estes, destaca-se uma molécula específica que atua como a principal fonte de energia oxidativa para os colonócitos (células do epitélio intestinal), exercendo papel trófico na mucosa e proteção contra neoplasias. Este metabólito é o:
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No manejo dietético da síndrome do intestino irritável e de quadros afins de constipação funcional, a fibra precisa ser pensada pelo tipo, pela tolerância e pelo efeito esperado sobre o sintoma predominante.
Assinale a alternativa correta.
No manejo dietético de pacientes com dislipidemia, a substituição de gorduras saturadas por outros tipos de macronutrientes tem impacto diferenciado no perfil lipídico. Considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose 2025, assinale a alternativa CORRETA sobre o impacto da substituição de gorduras saturadas no perfil lipídico.
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