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JAB, masculino, 61 anos de idade, sem fatores de risco cardiovasculares, realizou teste ergométrico para avaliação de vertigem. O exame físico foi normal. Considerando-se essas informações e os traçados a seguir, é correto afirmar que JAB apresenta ritmo sinusal com bloqueio atrioventricular avançado.
JSB, masculino, 66 anos de idade, dislipidêmico, assintomático, realizou teste ergométrico para avaliação de isquemia miocárdica. O exame físico foi normal. Considerando essas informações e o traçado a seguir, é correto afirmar que o registro realizado no primeiro minuto da recuperação revela um ritmo de fibrilação atrial com episódio de taquicardia ventricular não sustentada.
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A presença de depressão do segmento ST maior que 1 mm,
hipertrofia ventricular esquerda no eletrocardiograma de
repouso, o uso regular de digitálicos e a realização do teste
ergométrico em pacientes com marcadores de necrose não
normalizados são todos considerados indicação classe III,
conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia
sobre teste ergométrico.
Elevação da pressão arterial sistólica até 260 mmHg e da
pressão arterial diastólica até 120 mmHg, infradesnível do
segmento ST de 2 mm, adicional aos valores de repouso, e
aparecimento de taquicardia ventricular não sustentada são
considerados critérios absolutos para interromper o teste
ergométrico.
O protocolo em rampa permite um aumento constante e
gradativo do trabalho, o que se aproxima mais do
comportamento do consumo de oxigênio frente ao exercício
gradativamente crescente, o que é uma vantagem em relação ao
protocolo de Bruce, em que o incremento de trabalho não é
linear, com grandes e súbitos aumentos entre os estágios, o que
resulta em uma estimativa menos acurada do consumo máximo
de oxigênio quando comparado ao protocolo de rampa.
