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Concurso:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Disciplina:
Medicina
Mulher, 55 anos, tabagista e diabética procura atendimento
médico após iniciar menopausa. Está assintomática. À consulta, apresenta pressão arterial de 180 x 110 mmHg.
Qual é a conduta ideal neste momento?
Qual é a conduta ideal neste momento?
Homem, 59 anos, é portador de insuficiência cardíaca
com fração de ejeção reduzida idiopática. Atualmente
encontra-se em uso de enalapril 20 mg 2x/dia, carvedilol
25 mg 2x/dia e espironolactona 25 mg 1x/dia. Encontra-se em classe funcional II da NYHA. Não apresentou
descompensações da insuficiência cardíaca no último
ano. Exame físico: PA = 105x75 mmHg; FC = 60 bpm;
ausculta pulmonar normal. Exames laboratoriais: creatinina = 1,10 mg/dL; ureia = 32 mg/dL; Na+ = 139 mEq/L;
K+ = 4,21 mEq/L; HbA1C = 5,0%; NT-proBNP = 750 pg/mL.
Ecocardiograma transtorácico: fração de ejeção do
ventrículo esquerdo = 33%; septo = 9 mm; parede posterior = 9 mm; VE = 65 x 56 mm. O eletrocardiograma está
ilustrado a seguir.
A opção mais correta em relação à terapia farmacológica atual é:
A opção mais correta em relação à terapia farmacológica atual é:
Mulher, 44 anos, é atendida no pronto-socorro com quadro de dispneia de 3 dias de evolução. Refere histórico
de doença do refluxo gastroesofágico e constipação
intestinal crônica. Nega sintomas gripais, coriza, tosse, dor torácica ou febre. Exame físico: FC = 95 bpm;
PA = 130x70 mmHg; SpO2
= 94% com cateter nasal de
2 L; nota-se distensão venosa jugular; ausculta cardíaca
com bulhas rítmicas, com galope por 4ª
bulha (B4);
ausculta pulmonar com crepitações bibasais; pele espessada em ambas as mãos, estendendo-se até os cotovelos, além de tórax e parte do abdome. Exames complementares: troponina sérica normal; ECG: ritmo sinusal,
com sobrecarga de ventrículo esquerdo e inversão da
onda T nas derivações DII, DIII, V4 e V5.
A etiologia mais provável do quadro cardíaco é
A etiologia mais provável do quadro cardíaco é
Concurso:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Disciplina:
Medicina
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Considerando que a paciente tem hipercolesterolemia,
em tratamento com rosuvastatina 5 mg/d e que está
realizando a prevenção primária para evento cardiovascular, assinale a alternativa que apresenta a meta do
LDL-Colesterol a ser atingida e o medicamento a ser
utilizado.
Concurso:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Disciplina:
Medicina
Considerando a paciente como independente e autônoma,
assinale a alternativa que apresenta a meta para controle
de sua pressão arterial e a medida para atingi-la.