Questões de Concurso

Homem de 51 anos apresenta perda auditiva unilateral de instalação súbita há 48 horas, acompanhada de zumbido ipsilateral. A otoscopia não apresenta alterações e a audiometria confirma perda auditiva neurossensorial de pelo menos 30 dB em três frequências consecutivas. Não há déficit neurológico focal ou história de episódios semelhantes. Considerando a abordagem da perda auditiva neurossensorial súbita idiopática, de acordo com as recomendações atuais, assinale a alternativa correta. 

Mulher de 32 anos apresenta manifestações de doença com períodos de atividade e remissão. Os quadros clínico e laboratorial registram queixa de fadiga, úlceras orais, fotossensibilidade, alopecia não cicatricial, poliartralgia inflamatória, olhos secos, dois episódios de convulsões no último ano, hemograma com leucopenia e plaquetopenia, fator antinuclear positivo com título acima de 1:80, C3 e C4 com valores baixos e proteinúria acima de 0,5 g/24h. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 64 anos, com estenose aórtica, apresenta sintomas de dispneia aos esforços. O ecocardiograma evidencia área valvar aórtica de 0,8 cm², velocidade sistólica máxima do jato de estenose aórtica de 4,3 m/s, gradiente médio transvalvar aórtico de 45 mmHg e fração de ejeção do VE de 60%. Nesse contexto, qual é a conduta mais adequada? 

Homem de 68 anos, hipertenso, diabético e tabagista, procura a emergência com dor torácica típica há 2 horas. O ECG demonstra infradesnivelamento de ST de 2,5 mm em V4–V6. Troponina ultrassensível positiva (> percentil 99). Encontra-se hemodinamicamente estável. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. 

O infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST é emergência tempo-dependente, cuja abordagem inicial no plantão condiciona a sobrevida e a preservação do miocárdio. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) No infarto com supradesnível do segmento ST, a reperfusão precoce, por angioplastia primária ou trombólise, é determinante para reduzir a mortalidade e preservar o miocárdio isquêmico.
(__) Diante do supradesnível do segmento ST, a conduta inicial é aguardar a elevação das troponinas para só então indicar a terapia de reperfusão do paciente.
(__) O eletrocardiograma deve ser realizado e interpretado precocemente na dor torácica, idealmente nos primeiros dez minutos da chegada do paciente ao serviço de emergência.
(__) A angioplastia primária é contraindicada no infarto com supradesnível do segmento ST, restando a trombólise como a via de reperfusão a ser adotada nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: