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Qual a resposta fisiológica compensatória a uma
acidose respiratória?
Em paciente com quadro clínico de síndrome nefrótica,
com taxa de filtração glomerular de 36 mL/min/1,73 m2
(previamente 98 mL/min/1,73 m2
) e proteinúria 14,8 g
em 24 horas, foi feito o diagnóstico histológico de
nefropatia membranosa por biópsia renal. Foram
excluídas causas secundárias da doença através de
exames laboratoriais e sorológicos negativos. O anticorpo
antirreceptor de fosfolipase A2 (anti-PLA2R) foi positivo.
Indicada imunossupressão, qual a opção inicial?
Considere as afirmações abaixo sobre a situação de um
paciente com sódio sérico de 120 mEq/L e seu tratamento.
I - O tratamento deve ser agressivo, independente da sintomatologia do paciente.
II - Está indicada a restrição de aporte de água livre.
III - Se o paciente apresenta manifestações neurológicas secundárias à hiponatremia, pode ser feito ”bólus” de NaCl hipertônico.
Quais estão corretas?
I - O tratamento deve ser agressivo, independente da sintomatologia do paciente.
II - Está indicada a restrição de aporte de água livre.
III - Se o paciente apresenta manifestações neurológicas secundárias à hiponatremia, pode ser feito ”bólus” de NaCl hipertônico.
Quais estão corretas?
São causas de acidose metabólica com anion gap
normal:
Considere as situações clínicas abaixo.
I - Paciente com diurese mantida ao redor de 1.000 mL/24h necessita de grande aporte parenteral (nutrição parenteral total, antibióticos, hemocomponentes) e apresenta balanço hídrico cumulativo progressivamente alto, superior a 10% do peso corporal.
II - Paciente tem insuficiência cardíaca e se encontra hipervolêmico, com edema pulmonar sem resposta a diuréticos. Creatinina plasmática é 1,1mg/dL.
III - Paciente tem síndrome de lise tumoral, com hiperuricemia, hiperfosfatemia e creatinina de 3,0 mg/dL.
Em que situações está indicada terapia renal substitutiva?
I - Paciente com diurese mantida ao redor de 1.000 mL/24h necessita de grande aporte parenteral (nutrição parenteral total, antibióticos, hemocomponentes) e apresenta balanço hídrico cumulativo progressivamente alto, superior a 10% do peso corporal.
II - Paciente tem insuficiência cardíaca e se encontra hipervolêmico, com edema pulmonar sem resposta a diuréticos. Creatinina plasmática é 1,1mg/dL.
III - Paciente tem síndrome de lise tumoral, com hiperuricemia, hiperfosfatemia e creatinina de 3,0 mg/dL.
Em que situações está indicada terapia renal substitutiva?
