Questões de Concurso

A terapia nutricional desempenha papel fundamental no manejo do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), sendo indicada desde a fase de pré-diabetes até os estágios mais avançados da doença. As intervenções alimentares contribuem para a prevenção da progressão do quadro, para o controle da glicemia e para a melhora da resposta ao tratamento medicamentoso.

Com base nas recomendações atuais para a terapia nutricional no diabetes mellitus tipo 2, assinale a alternativa correta.

Atualmente, o aumento de adultos portadores de diabetes mellitus (DM) no mundo tem contribuído para o incremento de óbitos e gastos para o sistema público de saúde.
Considerando os aspectos fisiopatológicos e recomendações dietoterápicas relacionadas ao DM, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A obesidade intra-abdominal é caracterizada pelo aumento do tecido adiposo visceral, exibindo atividade metabólica, endócrina e imunomoduladora e, além dos ácidos graxos livres, também produz adipocinas pró-inflamatórias (como TNF-? e IL-10) e anticorpos, que reduzem a sensibilidade à insulina e captação de glicose.
( ) A meta calórica e proteica, em pacientes com DM, deve ser individualizada. Para indivíduos diabéticos eutróficos críticos, recomenda-se o aporte calórico diário de 22-25 kcal/kg de peso atual e 2,0 a 3,5 g/kg de peso atual de proteína, segundo preconizado pela Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no diabetes mellitus (2020).
( ) Pacientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de vitamina B9, devendo ser corrigida quando notada. O mecanismo de interação droganutriente ainda não está estabelecido, mas é sugerida uma ação da metformina no complexo fator intrínseco-vitamina B9, além de alterações na microbiota intestinal.

As afirmativas acima são, respectivamente, 

Em uma unidade prisional, a nutricionista revisa o café da manhã de adultos com diabetes melito para reduzir a elevação glicêmica pós-prandial. Uma preparação tem índice glicêmico de 45 e fornece 60 g de carboidratos disponíveis; outra tem índice glicêmico de 65 e fornece 25 g de carboidratos disponíveis. Considerando a carga glicêmica, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 58 anos com obesidade, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica procura atendimento nutricional com o objetivo de melhorar o controle glicêmico, reduzir a pressão arterial e diminuir o risco cardiovascular. Com base nas recomendações atuais para o manejo nutricional dessas condições, assinale a alternativa CORRETA.

De acordo com a Portaria SCTIE/MS nº 13, de 21 de fevereiro de 2026, que torna pública a decisão de atualizar, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, o Protocolo Clínico e as Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 2, em relação ao uso das fibras dietéticas para o manejo do diabetes (DM), recomenda-se a ingestão