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Paciente com DM2, em uso de insulinoterapia intensiva, apresenta episódios frequentes de hipoglicemia noturna. A conduta nutricional mais adequada envolve:
Considere que, em um núcleo de apoio à saúde da família (NASF), o nutricionista acompanha uma paciente de 38 anos de idade, com lúpus eritematoso sistêmico ativo, em uso crônico de corticoide, com dislipidemia, resistência à insulina e osteopenia.
Considerando a atuação interprofissional e a dietoterapia baseada em evidências, assinale a alternativa que indica a conduta nutricional mais adequada a esse caso.
Uma paciente de 52 anos de idade, foi atendida em ambulatório de atenção secundária do SUS, apresentando obesidade grau II (IMC 36,8 kg/m²), diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, uso de insulina NPH + regular, HbA1c 9,6%, proteinúria de 815 mg/24h e TFGe estimada em 38 mL/min/1,73m². Relatou consumo frequente de ultraprocessados por dificuldade de acesso a alimentos in natura.
À luz das diretrizes clínicas e da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional prioritária nesse caso.
Um paciente internado em unidade de terapia intensiva, em uso de nutrição enteral contínua por sonda, evoluiu com episódios de diarreia persistente, sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou intolerância grave.
Considerando as boas práticas de terapia nutricional e a fisiopatologia envolvida, assinale a alternativa que indica a conduta inicial mais adequada nesse caso.
Um paciente com obesidade grau III, acompanhado irregularmente na atenção primária, procurou o serviço de saúde solicitando encaminhamento imediato para cirurgia bariátrica, referindo insucesso prévio em múltiplas tentativas de emagrecimento.
Considerando a organização das redes de atenção à saúde e as diretrizes do SUS para o cuidado da obesidade, a conduta mais adequada do nutricionista nesse caso é