Questões de Concurso

Durante a consulta, o médico discutiu com Roberto a importância de comunicar suas parcerias sexuais sobre o diagnóstico, para que possam buscar tratamento e evitar a transmissão da doença. Considerando os princípios éticos que regem a prática médica, qual das seguintes atitudes seria mais adequada, levando em conta tanto o tratamento de Roberto quanto a responsabilidade ética em relação às parcerias?

Considerando o quadro clínico e as características da lesão, qual é o diagnóstico mais provável, e quais seriam os principais diagnósticos diferenciais?

Considerando a principal hipótese diagnóstica para Roberto, qual é o tratamento recomendado, com base nas diretrizes clínicas atuais?

A febre maculosa (causada pela bactéria Rickettsia rickettsii) apresenta sintomas iniciais inespecíficos (febre, mialgia), levando a subnotificação ou confusão com dengue ou leptospirose; no Estado de São Paulo, protocolos exigem notificação imediata de casos suspeitos, mesmo antes de confirmação laboratorial, para que se rastreie o histórico de exposição a áreas rurais com carrapatos infectados. Sobre as estratégias de combate e diagnóstico dessa enfermidade, analise as afirmativas a seguir.
I. A notificação imediata de casos suspeitos de febre maculosa no Brasil é obrigatória, independentemente de confirmação laboratorial, visando rastrear áreas de risco e iniciar ações preventivas.
II. A coleta de amostras para exames de PCR e sorologia deve ser realizada apenas após o término do tratamento com antibióticos, pois estes interferem diretamente na precisão dos resultados.
III. O controle integrado da febre maculosa inclui a aplicação de inseticidas em massa em áreas urbanas e a eliminação de criadouros de carrapatos, sendo medidas essenciais para reduzir a incidência de casos.
Está correto o que se afirma em:

Na sífilis terciária, o Treponema pallidum permanece em tecidos por anos, provocando lesões insidiosas em grandes vasos — como a aorta ascendente, o que pode levar a dilatação aneurismática — ou invadindo o sistema nervoso central, causando sintomas cognitivos vagos, mielopatia ou tabes dorsalis. Acerca desse tema, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
(__) A sífilis terciária sempre apresenta sintomas genitais típicos das fases iniciais, facilitando o diagnóstico clínico mesmo sem exames laboratoriais.
(__) O diagnóstico de sífilis terciária pode ser confirmado exclusivamente com testes sorológicos como VDRL e FTA-ABS, dispensando outros exames complementares.
(__) Alterações neurológicas na sífilis terciária, como tabes dorsalis, são detectadas exclusivamente por estudos de imagem, como ressonância magnética ou tomografia.
(__) A investigação abrangente da sífilis terciária inclui exames sorológicos, estudos de imagem e análise do líquor para identificar comprometimentos vasculares e neurológicos.
A sequência está correta em: