2. Questões de Concurso

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Na apoplexia hipofisária, o déficit hormonal agudo pode ampliar o risco vital antes da definição do tratamento cirúrgico. A relação clínica e fisiopatológica correta é definida por:
Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações, nervosismo, perda de 5 kg em 2 meses, insônia e intolerância ao calor. Ao exame físico: paciente agitada, pele quente e úmida, FC: 110 bpm, tremores finos nas mãos e bócio difuso, indolor, de consistência fibroelástica, sem nódulos. Apresenta também exoftalmia leve. Exames laboratoriais revelam: TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,5 - 5,0) e T4 livre elevado. Sobre o caso clínico e a conduta terapêutica da Doença de Graves, assinale a alternativa INCORRETA:
Paciente, 14 anos, sexo feminino, vem a consulta com a mãe em unidade básica de saúde com queixas de vômitos, diarreia e prostração progressiva há 3 meses. Mãe informa que paciente tem apresentado astenia (fadiga), anorexia e perda ponderal importante. Ao exame físico paciente obnubilada (nível de consciência diminuído), desidratação, má perfusão periférica e presença de hiperpigmentação cutânea e de mucosas. Médico da unidade solicita exames laboratoriais o qual mãe apresenta ao médico assistente depois de 3 dias com evidência de desidratação hiponatrêmica grave, hipercalemia (potássio alto) e hipocloremia (cloro baixo). Sobre o caso, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Paciente, masculino, 12 anos, hispânico. Queixa principal ao realizar consulta com médico em unidade básica de saúde, aumento da sede e urina, cansaço, dificuldade na escola. Apresenta história clínica de obesidade, alimentação desequilibrada e história familiar de diabetes tipo 2. Ao exame físico, obesidade, presença de acantose nigricans (manchas escuras no pescoço/axilas), frequentemente assintomático inicialmente. Sobre o tema apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
Paciente, 62 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético tipo 2 (DM2) há 15 anos, com controle glicêmico irregular (última HbA1c: 9,2%). Comparece à consulta de rotina queixando-se de dor em queimação e dormência nos pés, que piora à noite e melhora levemente ao caminhar. Nega sintomas coronarianos. Ao exame físico, apresenta diminuição da sensibilidade vibratória e térmica em "bota" (ambos os pés), além de pulsos pediosos diminuídos. Exames laboratoriais indicam albuminúria de 24 horas elevada (>300 mg/24h). Com base na complicação crônica mais provável apresentada pelo paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
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