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185 Questões de concurso encontradas

185 resultados
Página 7 de 37

Questões por página:

Concurso: SES-PB

Concurso: SES-PB
Cargo: Enfermeiro
Ano: 2024

Ano:

2024

Banca:

IDECAN

Cargo:

Enfermeiro

Disciplina: Enfermagem

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Em relação à assistência a crianças com bronquiolite aguda, é fundamental que o enfermeiro intensivista pediátrico adote condutas baseadas nas melhores práticas e evidências científicas. Considerando o manejo clínico e as intervenções para o suporte respiratório desses pacientes, indique a alternativa correta.

(a)

A utilização de soluções hipertônicas inalatórias pode ser considerada em crianças hospitalizadas com bronquiolite, pois ajuda na redução do tempo de hospitalização e melhora os sintomas respiratórios.

(b)

A fisioterapia respiratória é uma intervenção essencial para remover secreções em todos os casos de bronquiolite, sendo recomendada de forma universal no tratamento desta condição.

(c)

O uso de broncodilatadores é uma intervenção rotineiramente recomendada para o tratamento de bronquiolite aguda em crianças com dificuldades respiratórias, visto que melhora os sintomas de obstrução brônquica.

(d)

Em casos graves de bronquiolite, o uso de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é indicado como primeira linha de tratamento, visando à estabilização precoce do paciente.

(e)

A oxigenoterapia deve ser iniciada somente quando a saturação de oxigênio estiver abaixo de 88%, evitando intervenções precoces que possam prejudicar a troca gasosa fisiológica.

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Concurso: SES-PB

Concurso: SES-PB
Cargo: Enfermeiro
Ano: 2024

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2024

Banca:

IDECAN

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Enfermeiro

Disciplina: Enfermagem

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No cuidado pediátrico crítico, o manejo de doenças transmissíveis envolve prevenção, controle de surtos e medidas terapêuticas. Sobre as estratégias adotadas no manejo dessas condições em unidades de terapia intensiva pediátrica, assinale a opção correta.

(a)

A vacinação em massa durante surtos de sarampo em uma comunidade pode ser evitada se as crianças em UTI pediátrica já estiverem em isolamento respiratório, visto que essas medidas são suficientes para prevenir a disseminação.

(b)

O isolamento de contato deve ser rigorosamente implementado em todos os pacientes pediátricos com suspeita de infecção por patógenos respiratórios, como o vírus sincicial respiratório (VSR), sendo desnecessária a coleta de amostras para confirmação diagnóstica.

(c)

O uso de precauções padrão, combinado com precauções de contato e aerossóis, é essencial no manejo de crianças internadas com tuberculose pulmonar em uma UTI pediátrica, independentemente de apresentarem ou não sintomas clínicos evidentes.

(d)

A profilaxia com antibióticos é recomendada para todas as crianças hospitalizadas em UTI pediátrica como uma medida preventiva contra doenças transmissíveis respiratórias, independentemente de seu estado vacinal.

(e)

O enfermeiro intensivista pediátrico deve priorizar a realização de teste tuberculínico (PPD) em crianças que foram expostas a contatos próximos com diagnóstico de tuberculose ativa, mas, na ausência de sintomas, não é necessária a implementação imediata de precauções adicionais.

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Concurso: SES-PB

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Cargo: Enfermeiro
Ano: 2024

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2024

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IDECAN

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Assinale a alternativa correta sobre as particularidades farmacocinéticas e farmacodinâmicas no uso de fármacos em crianças criticamente enfermas em unidade de terapia intensiva.

(a)

A biodisponibilidade oral de medicamentos como o paracetamol é maior em recém-nascidos devido à baixa acidez gástrica, o que pode aumentar o risco de toxicidade, exigindo doses menores que as utilizadas em crianças maiores.

(b)

O uso prolongado de opioides, como a morfina, em pacientes pediátricos críticos está associado a um risco aumentado de tolerância e hiperalgesia, sendo fundamental a implementação de estratégias de rotação de opioides e monitoramento rigoroso da dor.

(c)

é semelhante ao dos adultos, portanto, a dose de fármacos como a vancomicina pode ser administrada sem ajuste, desde que se monitore os níveis plasmáticos.

(d)

A administração de fármacos neurolépticos, como o haloperidol, em crianças com menos de 2 anos deve ser evitada, pois há um risco aumentado de efeitos extrapiramidais irreversíveis devido à imaturidade dopaminérgica em regiões subcorticais do cérebro.

(e)

Em crianças menores de um ano, a biotransformação hepática de fármacos é mais rápida que em adultos, o que requer doses maiores para atingir o efeito terapêutico esperado, especialmente para fármacos sedativos como o midazolam.

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Cargo: Enfermeiro
Ano: 2024

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Em relação à monitorização não invasiva e invasiva no manejo de pacientes pediátricos em unidades de terapia intensiva (UTI), indique a alternativa correta.

(a)

A monitorização invasiva da pressão arterial (PA) é o método de escolha para todos os pacientes pediátricos em estado crítico, pois fornece uma avaliação contínua da pressão arterial média (PAM), o que é essencial para detectar hipovolemia e ajustar o suporte ventilatório.

(b)

A monitorização invasiva da pressão venosa central (PVC) é um parâmetro confiável para a avaliação do estado volêmico e da função cardíaca em pacientes pediátricos críticos, devendo ser o principal guia para a reposição de fluidos e ajuste de drogas vasoativas.

(c)

O uso de capnografia na monitorização da ventilação mecânica em pacientes pediátricos é fundamental para a avaliação do espaço morto alveolar, além de ser um preditor indireto da perfusão tecidual, devendo ser ajustado de acordo com as condições hemodinâmicas do paciente.

(d)

A monitorização não invasiva por oximetria de pulso (SpO2) é confiável na avaliação da oxigenação tecidual em crianças com má perfusão periférica, uma vez que os dispositivos modernos conseguem compensar as variações na perfusão sanguínea.

(e)

O monitoramento contínuo da pressão intracraniana (PIC) é indicado em pacientes com traumatismo cranioencefálico grave ou outras condições neurológicas agudas, sendo preferível à monitorização da pressão de perfusão cerebral (PPC) para prever a isquemia cerebral em crianças em estado crítico.

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Cargo: Enfermeiro
Ano: 2024

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Considerando a fisiologia renal no contexto da terapia intensiva pediátrica, marque a alternativa correta sobre os mecanismos de regulação da função renal e a importância do equilíbrio hidroeletrolítico em pacientes críticos pediátricos.

(a)

O transporte ativo de sódio nos túbulos distais, regulado pela aldosterona, promove a retenção de sódio e a excreção de potássio. Esse mecanismo é essencial para o equilíbrio hidroeletrolítico, especialmente em hipovolemia e choque séptico.

(b)

O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) tem um papel crucial no controle do volume extracelular e da pressão arterial, estimulando diretamente a secreção de sódio nos túbulos renais distais para aumentar a excreção urinária e reduzir a pressão arterial.

(c)

A vasopressina (ADH) é liberada em resposta ao aumento da osmolaridade plasmática, atuando nos receptores V2 do túbulo coletor para aumentar a reabsorção de água. Isso previne desidratação severa em pacientes pediátricos críticos.

(d)

Nos túbulos contorcidos proximais, aproximadamente 90% do bicarbonato filtrado é reabsorvido, sendo essa uma etapa fundamental para a regulação do equilíbrio ácido-básico, especialmente em condições de alcalose metabólica associadas à insuficiência renal aguda.

(e)

Em pacientes pediátricos com lesão renal aguda, a redução da filtração glomerular causa acúmulo de ureia e creatinina, além de menor excreção de eletrólitos. A hipocalemia é frequentemente observada devido à secreção tubular reduzida.

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