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O compêndio SHEA 2022 e documentos CDC/NHSN enfatizam pacote centrado em: elevação da cabeceira, higiene oral com escovação diária, tubos com aspiração subglótica, minimização de sedação com testes de respiração espontânea, manutenção adequada da pressão do cuff e evitar trocas rotineiras de circuito. Qual sequência operacional está mais alinhada?
Ensaios pivotais (ARDSNet/ARMA) e diretrizes ATS/ESICM 2017–2023 sustentam volume corrente 4– 8 mL/kg PBW, platô <30 cmH₂O, pronação prolongada quando PaO₂/FiO₂ <150, titulação de PEEP e estratégia hídrica conservadora. Qual conduta ventilatória– assistencial alinha-se às recomendações contemporâneas?
As diretrizes PADIS (SCCM,2018) e a Focused Update 2025 reforçam “analgesia-first”, sedação leve guiada por metas e rastreio sistemático de delírio; o bundle ABCDEF/ICU Liberation agrega interrupções programadas (SAT/SBT), mobilização precoce e engajamento familiar, reduzindo dias em ventilação, delírio e mortalidade. À luz desse corpo de evidências, qual plano integrado é mais consistente com tais recomendações para pacientes adultos ventilados?
Paciente em CRRT com anticoagulação regional por citrato apresenta queda de cálcio ionizado sistêmico, acidose metabólica e relação cálcio total/ionizado > 2,5. À luz KDIGO e protocolos de RCA, qual conduta está correta?
O manejo da hiperglicemia em UTI, segundo ADA e sociedades críticas, recomenda iniciar insulina quando glicemia ≥ 180 mg/dL persistente, manter alvo 140–180 mg/dL com infusão intravenosa, instituir protocolo de hipoglicemia, solicitar hemoglobina glicada admissional, evitar escala corretiva isolada e planejar transição basal–bolus após alta da UTI. Qual proposição expressa mais adequadamente esse protocolo?
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