Questões de Concurso

As alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento podem modificar de forma significativa a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos, exigindo atenção especial quanto à efetividade e à segurança terapêutica nessa população.
Considerando essas alterações, assinale a alternativa correta.

A administração intravenosa de fármacos apresenta uma série de características que devem ser observadas cuidadosamente antes da administração, e de acordo com a meta terapêutica estabelecida para cada paciente.

Com a injeção intravenosa, a biodisponibilidade é ___________ Algumas soluções irritantes ___________. ser administradas por essa via, pois, quando o fármaco é injetado lentamente, o sangue circulante causa diluição acentuada. Já os fármacos administrados em veículo oleoso, os que causam precipitação dos elementos sanguíneos ou hemólise das hemácias e as combinações de fármacos que formam precipitados _______________ ser administrados por via intravenosa. 

Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva mente, as lacunas do texto.

O uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos tem apresentado crescimento significativo globalmente. No entanto, a crença popular de que produtos de origem natural são isentos de toxicidade ou efeitos adversos constitui um risco à segurança do paciente. As plantas medicinais contêm misturas complexas de metabólitos secundários ativos que podem alterar significativamente as concentrações plasmáticas e os perfis de segurança e eficácia de medicamentos sintéticos alopáticos administrados concomitantemente.
Analise as afirmativas a seguir sobre os mecanismos e exemplos de interações entre plantas medicinais e fármacos sintéticos, classificando-as como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).

( )O Hypericum perforatum (erva-de-São-João) é um potente indutor enzimático do citocromo P450 (particularmente da isoenzima CYP3A4) e da glicoproteína-P (gp-P), cuja coadministração reduz acentuadamente os níveis plasmáticos e a eficácia terapêutica de imunossupressores (como a ciclosporina), anticoncepcionais orais e antirretrovirais.
( )O extrato de Ginkgo biloba, devido à presença de ginkgolídeos que atuam como antagonistas do fator de ativação plaquetária (PAF), pode potencializar o risco de sangramentos e hemorragias quando administrado concomitantemente com antiagregantes plaquetários (como o ácido acetilsalicílico) ou anticoagulantes (como a varfarina).
( )A Matricaria recutita (camomila) contém compostos cumarínicos em sua constituição fitoquímica que podem exercer efeito sinérgico aditivo quando combinados a anticoagulantes orais, demandando monitoramento rigoroso devido ao risco de prolongamento do tempo de sangramento.
( )A Valeriana officinalis atua farmacologicamente como um indutor enzimático sistêmico que acelera a depuração hepática de benzodiazepínicos e barbitúricos, resultando na perda precoce do efeito sedativo e ansiolítico desses fármacos de síntese no organismo.

Assinale a sequência CORRETA. 

A quantificação da biodisponibilidade absoluta de um fármaco constitui um parâmetro farmacocinético crucial para o desenvolvimento e especificação de regimes posológicos de medicamentos administrados por vias extravasculares. Diversos fatores fisiológicos e de formulação podem alterar a quantidade e a velocidade com que a molécula ativa atinge de forma inalterada a circulação de grande circulação do organismo.

Considerando as propriedades cinéticas da biodisponibilidade absoluta, vias de administração e fatores de influência, assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa INCORRETA. 

A garantia de intercambialidade entre medicamentos equivalentes e seus respectivos medicamentos inovadores de referência baseia-se em rigorosos ensaios in vivo de biodisponibilidade comparativa. A demonstração de bioequivalência entre duas formulações farmacêuticas assegura que as mesmas apresentem perfis de segurança e eficácia terapêutica equivalentes no organismo humano.
Analise as afirmativas a seguir sobre as diretrizes técnicas e parâmetros envolvidos nas provas de biodisponibilidade e bioequivalência.

I. A biodisponibilidade consiste na medida da velocidade (taxa) e da extensão (grau) com que o princípio ativo de uma formulação é absorvido a partir de sua forma farmacêutica e se torna disponível no local de ação ou na circulação sistêmica.
II. Dois produtos farmacêuticos são considerados bioequivalentes quando os limites do intervalo de confiança (IC) de 90% para a razão entre as médias geométricas obtidas nas variáveis de Área Sob a Curva (AUC) e Concentração Plasmática Máxima (Cmax) estiverem compreendidos entre 80.00% e 125.00%.
III. A demonstração de equivalência farmacêutica in vitro (perfil de dissolução comparativo) é conceitualmente suficiente para garantir, de forma isolada e sem a necessidade de ensaios in vivo, a intercambialidade biológica de todas as formas farmacêuticas sólidas orais de liberação imediata de fármacos altamente lipofílicos.
IV. A velocidade de absorção do princípio ativo influencia diretamente a concentração plasmática máxima (Cmax) e o tempo necessário para atingi-la (Tmax), porém não possui qualquer relação direta ou indireta com a área sob a curva (AUC) de fármacos administrados por via intravenosa.

Estão CORRETAS: